2016-10-15 11:56:12
男 46~60岁
孙主任您好，我父亲2016.9.27在您那边做了二尖瓣置换术。10.3出院时口服华法林3/4粒，10.12在当地静脉抽血检查PT值54.4秒，INR4.45。医生建议停药三天复查。三天后复查PT值28.6秒，INR2.4。我想问一下药量应该怎么调整？
[自动回复] 您好，我是孙晓宁医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-10-15 13:28:57
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 华法****片
- 多久之后复查？
2016-10-15 17:22:10
一周2016-10-15 17:57:32
一周之后值在什么范围药量不变？2016-10-15 19:13:03
2-3之间
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2019年3月20日在该院心外科的洪涛主治医生下治疗心脏瓣膜病，并做了瓣膜置换手术,之后有每天服用法华林，期间也有按医生嘱咐按期检查血液，都正常。但是近期因疫情，已经有2个月没有化检，4月26日出现尿血，27日早上去新华医院崇明分院检查，做化验指标超高，医生嘱咐先停用法华林，居家观察，4天后再去医院复查，但是今天早上小便还是出血，并且尿液颜色像酱油那么红，所以想咨询医生，我们该如何处理？我们现在在崇明封控中，是不是很有必要去中山医院检查？还是有其他控制手段？急切求治，忘尽快回复！
洪涛主任医师
心外科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
咨询医生
升主动脉替换和主动脉瓣置换术后，尿血，凝血比值6.4，先停华法林1-2天，每天测凝血比值，根据结果再开始服用华法林，维持凝血比值2-3。
赵医生您好，想向您咨询下病情，我父亲前些天突发轻度脑淤血，幸好不太严重，现已出院，也没什么明显的后遗症，不过在住院检查期间发现心脏二尖瓣闭合不良（二尖瓣返流-中重度，三尖瓣和主动脉轻度返流），当地医院建议手术治疗，由于最近突发疫情没办法来上海就诊，想让您帮忙看下诊断报告，给我们提点治疗建议。我父亲常年高血压，平时有在吃降压药，几年前患过重度多型红斑，已治愈。目前的病情是否需要立即手术？平时需要注意些什么？多谢解答。
赵东副主任医师
心外科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
你好！你父亲的心脏瓣膜疾病，确实是到了需要手术治疗的程度了。不过为了防止手术诱发再次脑梗或出血，一般建议在发生脑梗或脑溢血1-2个月后再进行手术，即便是比较轻的脑梗或出血，至少也要稳定2-3周后才能手术。但是心脏病变也不宜拖延过久，否则会加重心功能损害，所以只能平衡两者，选择一个比较合适的时间进行手术。
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