2016-10-15 12:55:51
男 46~60岁
已于广州中山大学附属第一医院确诊左叶甲状腺乳头状癌、右叶甲状腺微小乳头状癌、淋巴结转移癌，并于9月22日在全麻下进行“双侧甲状腺全切除+双侧淋巴结清扫术”，术程顺利，回家已修养3周，目前伤口基本愈合。术后治疗方案未定，请教王医生术后该如何治疗，有什么合适的治疗...
[自动回复] 您好，我是王宇医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-10-15 13:25:03
请教王医生术后该如何治疗，有什么合适的治疗方案？2016-10-15 18:14:33
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 你好，按报告，为双侧甲状腺癌伴转移，可以考虑做碘131治疗，然后维持内分泌治疗。碘治疗前会有详细复查的
2016-10-16 13:19:05
谢谢王医生，现在病人在广州，请问基于目前的情况，碘131治疗对病人身体副作用大吗？病人9月22日做的手术，什么时候可以开始考虑进行碘131治疗？如果选择碘131治疗，王医生您有没有推荐的医院？另外，维持内分泌治疗怎么理解，是中药调理吗？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2022年3月15日体检发现左侧甲状腺5类结节，于2022年3月21日至2022年3月25日在湖南省肿瘤医院住院治疗，行左侧甲状腺癌（左叶加峡部）切除+六区淋巴结清扫术。7月8号在贵院复查B超结果无异常。
陈杰主任医师
头颈外一科门诊 湖南省肿瘤医院
咨询医生
首先你的不是那种高度恶性的弥漫性甲状腺癌，因为如果真的是那种恶性程度的话，肯定要报告的，也会通知你的管理医生，进一步分析和治疗，你都没有经历这些步骤，说明就不是弥漫性甲状腺癌
教授，您好！患者，男，35岁。2018年8月因“甲状腺癌”在湖南省肿瘤医院行右侧甲状腺切除+峡部切除术。是黄文孝负责的患者。
术后病理：甲状腺乳头状癌，未行碘131，医嘱口服左甲状腺素片1片/日晨，术后1月复查加量1/4片，术后3月复查加量到1.5片至今。
患者目前情况：术后一年一直遵医嘱服药，并按时复查，复查颈部彩超无异常，术后生化检查见后图，目前较前感疲惫，食欲一般，术后至今体重下降约10斤，清晨静卧自测新陈代谢率为-10%到- 15%之间，空腹血糖偶有达到6.4左右的情况。
近期自觉身体没以前那么舒服，有点疲倦，精力耐力不如前，而且TSH值一直没有低于0.1，上次在您贵院门诊就诊，上下午医生不是一个，也没仔细询问我的病情。特微信咨询下是否是甲低，是否需要增加药物剂量
陈杰主任医师
头颈外一科门诊 湖南省肿瘤医院
咨询医生
首先对你的生病表示同情和慰问，2、你的病情不严重，手术疗效很好的，，规范的手术效果很好；3、因为一侧甲状腺的微小癌，所以建议你术后不要做碘131和其他治疗。4、以后还是要在甲状腺外科和头颈外科定期复查，主要是怕淋巴结转移的时候，及时和再次淋巴清扫，因为甲状腺癌的复发最多是颈部淋巴结转移，需要再次淋巴清扫。B超一般都能发现问题。5、你是低危险的甲状腺癌，促甲状腺素的范围是0.1到0.5之间，不要求低于0.1，从你5.13的化验看促甲状腺素1.13没有达到小于0.5，建议增加一些优甲乐的剂量，增加半片再说
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