2016-10-18 13:10:36
男 46~60岁
教授，您好！我在当地做了个肝胆的B超！见附图！最近一个多月坐久了腰部伤痛，右后腰严重点！稍用力敲打后腰与背部的区域，前腹腔顶端胸突下部有震痛感，，大概是肝胆脾的区域！我需要治疗或者需要做进一步检查吗？我另外还做了肾，和脊柱的检查，也附上，供您参考！谢谢教授！
[自动回复] 您好，我是孙延富医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-10-18 15:32:23
上面就是基本信息了2016-10-18 22:44:38
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 根据B超检查，胆囊息肉3mm，不严重，建议服用利胆药物（如熊去氧胆酸等）治疗，肝脏钙化灶对身体无影响，目前不需要治疗。腰疼建议骨科门诊。
2016-10-19 02:40:41
谢谢孙教授！
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者我父亲，今年67岁。有超过15年胆结石胆囊炎的病史。之前病情发作时，腹部痛感轻重程度不一，基本都能通过热敷等办法缓解疼痛挺过去。前天6.16日发作疼痛感剧烈，通过之前经验办法不再凑效，且第一次出现呕吐情况，遂去就近闵行中心医院就诊。16号未发热，做了CT和验血检查，结果如图1—3。医生诊断是胆囊炎，打三天的消炎类盐水（见图4），未开其它口服药。打完盐水疼痛有所缓解，但17号上午开始发热（38.5度），下午去医院打了第二针，由于发热做了第二次验血（见图5）。17号晚上发热持续（39度），自行口服布洛芬后烧退了。但18号中午恢复发热（38.4度），下午去医院打完第三针。回来疼痛较17日又有缓解，痛感已不明显，但持续发热（晚上又到39度，口服布洛芬退烧。打完三针后问医生后续如继续发热怎么办，回复是继续打盐水。我们对此有所疑虑，不知闵中心医生处理是否得当，有所延误（父亲胆囊石头较多，接近完整填充，且病理时间久超过15年）。希望专家结合病理情况/检查结果/用药，做个判断，如何用药，病情是否严重，是否需要做进一步的治疗措施。谢谢！另这几天核酸阴性，小便呈酱黄色。
孙延富主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）长海路院区
咨询医生
根据以上病史及检查， CT显示胆囊多发结石，白细胞升高，胆囊炎症比较重，目前建议先进行输液消炎治疗，当地用药符合病情。同时检查肝胆B超及核磁共振MRCP，炎症控制后，可以考虑手术切除胆囊。
患者男性，58岁，3年前发现肺腺癌IIIb期，一年半前发现脑转移。目前每日服用双倍奥希替尼+贝伐珠单抗Q3W。一个月前复查显示脑部、肺部肿瘤进展缓慢。大约2个月前，患者开始感到肝胆区域不定时的疼痛（夜间更严重），初期尚可忍受，近两周不断加剧，严重影响睡眠；当地医生怀疑胆囊炎，目前每日服用消炎利胆片，已服药4天，未见明显好转。详细病情：2018年6月体检发现右上叶浸润性肺腺癌，IIIb期。2018年8月手术切除右上肺，肿瘤约7cm，基因检测EGFR+。2018年9月开始服用特罗凯。2020年3月确诊肺癌脑转移，转移瘤共六个，最大2.5cm，做伽马刀切掉右脑转移瘤三个。2020年4月基因检测T790M+，服用泰瑞莎。2020年6月出现放射性脑水肿，注射4个周期贝伐珠单抗后有好转，但左侧肢体仍行动不便。2020年12月右脑肿瘤复发，约4cm，服用双倍泰瑞莎+每21天注射贝伐珠单抗至今。2021年3月开始出现右侧肝胆部位间歇性疼痛，逐渐加剧；2021年3月15日及5月17日，分别做了2次超声检查（见附件），发现胆囊部位多个结石及囊肿；2021年6月，疼痛加剧至难以忍受；
孙延富主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）长海路院区
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根据以上病史及检查，患者肺癌术后，脑及双肺转移，病情严重，B超检查显示胆囊多发结石，伴有发作性疼痛，目前身体状况不适合做胆囊手术，原则上建议消炎止痛治疗，
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