• 2016-10-18 19:11:41

    男 31~45岁

    抽烟史,不频繁咳嗽近三周,背部疼一周,10月16日体检胸部CT情况如下:
    两侧胸廓对称,肋骨及胸壁软组织未见异常。肥窗示左肺上叶及右肺下****小类圆形薄壁透亮影,余两肺纹理清晰,走形自然,未见明显异常密度影。两侧肺门不大。纵隔窗心影及大血管形态正常,前上纵隔...
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  • 背部酸疼主要是在早上起床阶段。咳嗽有痰但*血丝
  • 从CT描述看,淋巴结核及肺部肿瘤可能均存在,你可以把CT片给我发过来,做一下PPD试验及癌胚抗原检测,必要时作增强CT。
  • 哦,这个我要向体检中心要才行
  • 不好意思
  • 那等拿出照片后在说。
  • OK
  • 周日刚做过ct,马上能再做ct吗
  • 增强可以做。
  • 谢谢
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患者系本人丈夫,61岁,咳嗽2月余,加重伴胸痛1月。2月前咳嗽次不多,痰少易咯出,步行后无明显喘息,近一月来,咳嗽次多,痰多不易咯出,呈白色粘液痰,急走或上楼时出现喘息伴胸闷,伴双侧上胸部刺痛,双侧背痛,双上肢关节痛,指尖发麻发胀,易疲乏,夜间可平卧,无强迫体位,病程中不发热。近半年腹泻粘液胨子便,每日2到4次,无血液,有里急后重感,己预约18/6的电子肠镜检查。近1到2年,身体明显消瘦。 去年7月份,今年4月28号在美联大两次体检,胸部CT示肺气肿,今年6月9日在鄂州市中心医院第三次胸部CT示肺气肿,双肺多发肺大泡,主动脉管壁钙化。心电图未见异常。 患者有多年吸烟史,每日10余根烟,嗜茶酒。患者对青霉素过敏。 家族史:患者父亲年轻时有肺结核病史,后愈,已去世多年,去世年龄79岁。患者二哥因肺癌,术后化疗,年仅62岁去世,患者大哥患食道癌,行化疗至今。 查体双手杵状指,指甲发绀,双肺呼吸音清,双上肺似闻及小水泡音。 本地医生仅建议肺功能检查。 请汪教授给予诊断及处理意见,并希望对本病病因,病情发展趋势给予一些讲解,指导患者在生活和治疗方面需做哪些配合,谢谢!

汪涛主任医师

呼吸与危重症医学科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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还在是慢性阻塞性肺疾病,简单说就是肺气肿,应该是比较重,做不做肺功能都可以按慢阻肺治疗
右肺上叶前段(Img108)见一纯磨玻璃结节长径6.2mm。左肺下叶背段(Img172)见一混合磨玻璃结节长径9.7mm。双肺多发实性结节,大者位于右肺中叶内段(Img164),长径7.5mm。双肺门、纵隔内多发稍肿大淋巴结,大者短径约10mm。心影及纵隔内大血管未见异常。双侧胸膜未见增厚,未见胸腔积液。横膈形态、位置未见异常。胸廓未见异常。放射学诊断(仅供临床医师参考)右肺上叶及左肺下叶非实性结节,双肺多发实性结节,建议结合临床密切随访。双肺门、纵隔内多发稍肿大淋巴结,结节病?建议结合临床。

贲素琴主任医师

呼吸科 上海交通大学附属第一人民医院

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