• 2016-10-19 18:51:38

    女 16~30岁

    孙医生,您好,我又来了,附上最近的检查结果,向您请教;目前胎儿发育还算健康,但血值的hcg和雌二醇下降幅度很大,昨天(10月18日)流了一些褐色分泌物,不多,纸擦上面就有,没有鲜红色,宫腔积液相对10月2号的B超有所增加,医院现在给我打每天40mg的黄体酮,止...
  • [自动回复] 您好,我是孙晓光医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-10-19 21:47:05
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 1.目前种植后58天,相当于怀孕72天。胚胎发育可。符合妊娠周数。
    2. 宫腔内出血略有增多。胚胎仍然有危险。将来的预后不容易推测,只有密切观察,每周一次超声。


  • hcg和雌二醇下降弧度太大,会不会不正常?
  • 3.雌激素降低没有关系,是卵巢过度刺激慢慢恢复的表现。
    HCG的确在下降,一般到了怀孕10周左右HCG略有下降是正常的,但是您的HCG下降的比较多,所以是胚胎有危险的信号,目前也只能静观,随其自然。
  • 医院开的这些针剂,间苯三芬,头孢氟星,每次使用三天,这些药物对小孩有影响不?
  • 黄体酮目前这样用,不要改变。
    止血药是双刃剑,虽然有减少出血的作用,但是可能会使得胎盘血流灌注减少,影响胚胎发育,所以若阴道出血不多,不是鲜红色,就不要用止血药。
  • 好的,目前并没有流鲜红色的血,但医院还是给我用了三天,谢谢
  • 头孢氟星呢?我对这个药有些担心
  • 间苯三芬抑制子宫收缩,有安胎作用,对动物胚胎没有至畸形作用,对人的胚胎没有实验资料,所以权衡利弊,可以用。
    头孢氟星,我不知道是什么药,是不是头孢呋辛?请上传图片。
  • 建议抽血查血糖,抗心磷脂抗体。测血压,血糖。
  • 应该就是您说的这个药,因为护士只说了名字,应该是我弄错了,说是消炎用的,吊水之前做了B超
  • 您提的这几个指标上次我告诉了我这边医生,他们说测试了,是正常的。
  • 血压每天有在观测
  • 头孢类是妊娠B类药物,对动物胚胎没有影响,对人的胚胎没有资料,妊娠可用。
  • 好的 谢谢孙医生
  • 目前甲功正常,优甲乐原剂量。
  • 泌乳素也没关系吧?之前医生让我吃了几天的溴隐亭
  • 2016-10-19 23:23:07
    泌乳素这个值目前还可以。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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孕6周+ 末次月经8.11,9.22因HCG、孕酮、雌二醇下降住院保胎(判定先兆流产),9.22入院,经三天治疗情况无好转,可能胚胎发育不良,医生建议清宫或等待自然流产,9.25出院开了五天的药,请问我继续吃药等待保住的概率大吗?如何积极采取措施自然流产?

潘明明主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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25岁,末次月经8-11,迄今仃经47天,9-19测血P74.36(23.38ng),HCG2392,E2 1334(362.5Pg),有阴道流血经保胎治疗后,9-22测HCG2380,p39.73(12.49ng),E2 618.80(271.42Pg)。9-25B超宫内可见一类妊娠囊5×3×5mm未见卵黄囊及胚芽。根据血化验HCG未倍增反下降,P及E2均下降。9-25B超根据胚囊大小约5.3周,那胎龄明显小于孕龄,综合血化验胚胎仃止发育可能性大,不知第一次B超如何?
王医生您好,本人今年31岁,目前已怀孕6周,末次月经在4月30日,6月1日在家用早早孕试纸测出怀孕,7号去医院采血HCG 1943mIU/ml 孕酮7.53ng/ml,B超显示0.4×0.4×0.4宫内小暗区,有积液,医生给出的诊断是孕酮较低、先兆流产,配了黄体酮和维生素E,让一周后再复查血液。在6月12日我去复查,血检HCG 3947 mIU/ml 孕酮21.68 ng/ml 孕酮相比五天前有所升高,但是HCG翻倍不理想,医生建议一周后再去复查血液及B超,继续服用黄体酮及维E,无其他措施。我在19年4月第一次怀孕时也是由于HCG翻倍不理想,停经2个月左右B超检查未见胎芽胎心,医生诊断为空囊,最后药流。王医生,我非常希望留住我现在的这个孩子,根据这次怀孕检查情况,我应该怎么办,谢谢了!

王建华主任医师

妇科名医 浙江大学医学院附属妇产科医院

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检查结果提示:血hCG增值不佳,甲状腺功能正常;超声宫内小暗区;存在保胎失败的可能性;如果你希望加强保胎,可以下周一上午来我们医院面诊,做进一步检查及治疗,但是不能保证一定会保胎成功。一般建议孕前开始检查,发现问题对症治疗,怀孕后越早治疗越好。
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