2019-06-13 09:41:23
女 2~15岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：性早熟
病情描述：汪教授，您好，孩子六岁半时因为单纯性右侧乳房发育在湖北省人民医院就诊，当时骨龄正常，医生没开药，建议严控饮食，吃素为主，忌喝牛奶和吃饲料喂养的家禽家畜，两个月后，乳房恢复正常。一年前，考虑到孩子快进入青春期，...- 孩子现在十岁八个月
2019-06-13 14:32:04
汪教授您好
您好- 请问孩子是不是需要抑制针和生长激素一起打？
- 孩子目前身高144，体重35kg
- 看了资料 患儿现在确实属于青春发育快速期。可能很快来月经。 来月经后可能生长缓慢。按父母身高计算在154左右。按骨龄12岁 现身高144记算。终身高在153左右！符合遗传身高。可以不干预。如果家长对终身高不满意。可用药干预。最好两种药同时用效果最好。抑制性发育的药疗程不少于1年半到两年。 连用生长激素也应一年以上 对身高帮助大。具体能增加身高多少因人而异。 边治疗边观察。目前无法预计。
- 好的，抑制针是不是需要打强化针？
- 两种药的相关副作用百度查看亮丙瑞林或曲谱瑞林说明书及生长激素说明书看一看。两种药都在世界上用了30****。安全性还是比较好的
- 生长激素的合理剂量是多少？两个医院开的相差有点大，同济是6.6
- 没有来月经是不需要加强针
- 生长激素可以按每公斤体重0.15给
- 意思是来了月经后再需加强，是吗？
- 是的。 如已月经初潮时需要加强一针的
- 好的，谢谢汪教授，孩子爸爸特别着急，我和孩子爸爸商量下，看有没有还需要咨询您的，太谢谢了
- 对了，忘记问饮食了，饮食是不是继续吃素和无激素食品？
- 是的。饮食需要控制
- 明白了~
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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小学一年级的时候胸部有些隆起，去了妇幼跟军区医院没做检查让观察，几日后自行消除了，于2020年5月份又有隆起，但不稳定时消时长，2020年11月份吧去人民医院做了一个B超，说是发育了，但基于她还是不稳定，医生让观察，好像已经有好几个月没有再消下去了，这两日洗澡发现阴部有些像汗毛一样的毛发，不明显要仔细看才能看出来，孩子手脚毛发都比同龄人旺盛，有小胡子。妈妈是多囊卵巢，在妇幼中医科用了促排卵才怀上的。
吴薇副主任医师
儿科 华中科技大学同济医学院附属同济医院
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您好，判断孩子是否发育需要初面诊触碰孩子乳房是否乳核，通过骨龄，超声，性激素等检查手段来确定孩子发育程度。从照片乳房形态上初步判断孩子已经发育。孩子年龄如果只有8岁，性早熟的可能比较大，等您来医院
1、经检查为“性早熟”。
2、注射醋酸亮丙瑞林微球药。
3、2021年9月27日开始注射药物（身高142出门），到2022年5月12日（身高144cm),身高只长高2厘米。
4、张家港医院一直建议注射助长高的针，上海新华医院顾医生不建议注射。
5、问题：我们怎么办？
孙文鑫主任医师
门诊儿内 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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发育超前，骨龄大，主要影响身高。遗传身高158，目前预测约154左右。治疗7月，长高2公分，效果欠佳，如希望身高改善效果更好点，建议还是加生长激素试试。
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