• 2016-10-20 21:19:05

    男 31~45岁

    缪教授:您好 咨询您一下关于小三阳的问题。我是幼儿时期感染的乙肝小三阳,至今已有30多年,男性,今年39岁。以前从未检查过hbv-dna,更没有抗病毒治疗过。最近看了一些报道关于小三阳的,然后分别在今年六月初和九月底做了两次检查,两次所有的检查报告如图。主要情...
  • [自动回复] 您好,我是缪晓辉医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 您好
  • 2016-10-21 19:03:56
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 你的肝功能正常、病毒量不可测,且为小三阳,所以目前没有抗病毒治疗的指征。但是你没有介绍家族史,家族史与今后监测重点有关。
  • 根据经验,未来五年内要警惕复发的可能。你有一次病毒略高,可能是检验误差。可以复查一下
  • 无家族史 缪教授 谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男性36岁,既往小三阳病史,无肝癌家族史,目前一直未抗病毒治疗。每3-6月复查肝功能 甲胎蛋白 乙肝dna。今年七月份在武汉协和医院复查肝功能正常,乙肝dna110左右,肝弹正常,肝脏彩超提示轻度脂肪肝,肝小囊肿。这次在当地复查结果如下。彩超提示轻度脂肪肝 肝小囊肿。请问教授需要抗病毒治疗吗?

蒋卫民主任医师

感染发热 复旦大学附属华山医院

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请问你有没有肝硬化肝癌家族史?
乙肝家族史:多年两哥肝硬化故。现大哥79和侄女,大、小三阳转阴。 本人乙肝病史:20岁查出大三阳。23岁转氨酶100多,住二个月院。27岁变为小三阳,DNA阴性。 之后至今肝功一直正常,转氨酶20左右。 B超一直显示胆囊壁糊、透声差,时常感觉胁胀痛,有时报告肝光点稍增粗,门脉11~1.2。 46岁查出一个肝囊肿10x9,后逐渐多个,现最大32x23。之后查出4x3胆囊息肉一个。 54岁(2018年)小三阳,DNA<5.00E2 服药:一直未服过抗病毒药物,少有服用中草药自感无效果,近年倍他乐克半片稳血压。 目前病况: 男56岁170/60kg,文职,饮食正常两便正常,无肝掌和蜘硃痣,不吃烟酒,睡眠可,常有右胁胀痛感,时有疲劳感,极少感冒发热。 肝功能如前一直正常,转氨酶18,血常规正常。 仍小三阳,表面抗原4753(+), DNA增加到1.974E+03。 B超仍肝囊肿,胆囊炎、胆囊息肉,仍听口头说,肝光点稍有点粗。 现盐城市三院主任诊治方案: 肝功正常,不服抗病毒药。 服保肝药:丹七软胶囊,复方益肝灵,护肝胶囊。 三个月后再查肝功、病毒和核磁共振兴看有无肝硬化。

万谟彬主任医师

感染科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)安亭院区

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病史了解,检查结果看过。有乙肝家族史,曾经有肝炎发作,没接受抗病毒治疗。目前病毒阳性,达到1900多,肝功正常,小三阳。建议抗病毒治疗。
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