2016-10-21 15:52:10
女 46~60岁
李坚教授，您好！我妈妈***在今年6月初查出黄疸偏高，根据诊断，于6月14日在你科室进行了胰、十二指肠切除术，6月25日办理出院手术，术后情况较稳定，但9月中旬出现了发烧情况，10月初到广州医院调养身体，到目前为止，期间多次出现发烧的症状，目前广州医生根据我妈...
[自动回复] 您好，我是李坚医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-10-21 19:11:51
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 广州医院有没有做磁共振？还有验血检查？除了发烧，目前有没有黄疸？体温高到什么程度？
2016-10-21 19:49:04
图片因涉及用户隐私无法显示
- 这是广州医院做的检查的化验单，麻烦李教授查看一下
- 9月20至22日第一次发烧最高40度，晚间有腹痛难忍，转氨酶升至200至300，在湘雅医院治疗。第二次10月7至9日发烧最高40度，晚间腹痛难忍，在广州医科大附三就医，10月20至21日发烧最高38.8度，退烧针半天后又升高，时高时降，腹痛轻。
- 因为内容比较多，请问李教授周末会在长沙吗？如果方便的话我们家属可以去找您见面详谈。
- 目前有黄疸
- 前面有几张照片不清楚，重新发一次
2016-10-21 20:30:53
之前结果提示胰腺癌，恶性程度高，现在血肿瘤标志物很高，肝功能异常，转氨酶和胆红素升高较快，但血白细胞和中性粒细胞无升高。提示多为腹腔内转移，导致胆道狭窄不畅，影响肝功能，发烧的原因可能为癌性发热，还有可能胆道感染（因为不通畅）。最近有否做磁共振？如果只是胆道狭窄不畅引起，可以考虑介入治疗放置支架，对于腹腔转移引起的情况，则处理较困难，预后也不客观。- 李教授，您的回答专业性强，可以明天上午与您电话沟通交流吗？
2016-10-22 08:59:05
好的，今天可以电话沟通。
虞先濬主任医师
胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
包海军主任医师
心胸外科 甘肃省第二人民医院