• 2016-10-23 14:15:44

    男 31~45岁

    张教授您好,我4个月前于青医附院确诊甲状腺乳头状癌并行手术治疗(2016.6.27)(详见图文),术后予以碘131 150个单位治疗(2016.8.3)(详见图文),上周复查甲状腺超声未见明显异常,想请问张教授是否需再次行碘131治疗,根据病情再次治疗获益是否...
  • [自动回复] 您好,我是张旭初医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 你好。
  • 首先感谢你的信任。
  • 根据你提供的资料,你之前选择做131碘治疗是非常正确。
  • 可以大大提高你自身的安全,降低癌细胞发生转移及原位复发的几率。
  • 关于是否需要进行第二次治疗,咱们需要对你的状况进行客观评估。
  • 一般如果需要进行第二次治疗,和第一次治疗之间间隔为半年。
  • 你需要停服优甲乐后做碘全身扫描。
  • 还需要进行甲状腺球蛋白监测。
  • 如果碘扫描提示仍有残存的组织或者病灶,或者甲状腺球蛋白提示异常,那么需要再次进行治疗。
  • 如果相关检查结果都非****,那么进行规律随访即可。
  • 目前优甲乐用量略大,但是对于抑制你体内潜在病灶是有好处的,因此如果你没有不适,这个用量是可以接收的。
  • 张教授,谢谢您的回答,我第一次做完后做的碘扫描结果提示有部分残存甲状腺组织,如果半年后结果仍如此,就需要做第二次了吗?
  • 检查甲状腺球蛋白需要停服优甲乐吗?
  • 2016-10-23 16:08:56
    如果再次检查提示碘没有把细胞完全清除,就需要再做一次。否则不彻底,不就失去治疗的意义了吗?
  • 停服优甲乐之前和之后均需查甲状腺球蛋白。
  • 需要停优甲乐多久查?
  • 2016-10-23 17:42:05
    一般需要停3至4周。
  • 2016-10-23 21:26:19
    好,谢谢张教授!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
您好于主任。 我2021年10月11日体检B超发现甲状腺结节V类。 在北京医学科学院肿瘤医院行甲状腺及淋巴结穿刺提示乳头状癌,2021年10月27日在北京医学科学院肿瘤医院做了“甲状腺全切+II.III.IV.VI区淋巴结清扫”。病理提示乳头状癌(具体见病理结果)。 术后一个月复查甲功后将优甲乐100ug调整为125ug。后附甲功结果(TG 0.49)。 现在已经术后一个半月余(他们本院暂时做不了碘131治疗)。 现在想咨询一下这个结果需不需要做碘131治疗?如果要做的话提前做什么准备工作(比如停药升TSH等)?以及其他的一些问题…

于南副主任医师

核医学科 四川大学华西医院

咨询医生
甲状腺乳头状腺癌伴颈部淋巴结广泛转移,必须行碘-131治疗。请来华西医院核医学科行碘-131治疗。在华西医院,碘-131治疗已经预约到明年4-5月份。请你考虑。
您好,高医生,我是7月12日做的甲状腺乳头状癌症,而且求前做的PET_CT全部正常。全切和淋巴双侧清扫,术后有脉内癌栓和淋巴转移。10月28日在核医学科做的初步碘扫,正常。11月1日做的碘131治疗,11月 3日出院,结果11月10日复查。显示肺摄碘,有甲癌肺部转移风险高。接着我拍了肺部加强CT和平扫,都显示肺部正常。目前做了碘131后2个月,TG降低到1.19,另外的TSH也降低到1.85,目前每日3片优甲乐,体重76公斤左右。在的问题是如何排查肺部转移是病理性转移还是生理性转移,是否需要重新短期尽量做SPECT/CT排查此情况?谢谢!

高云朝副主任医师

核医学科 上海市第六人民医院

咨询医生
没有看到肺吸碘的报告啊,碘扫描提示右侧前上纵膈,右侧锁骨头后方淋巴结转移吸碘,提示需要再次碘131治疗
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊