2016-10-23 19:53:46
女 31~45岁
今年6月查出糖尿病，之前月经也不是很正常，经期较长，有去医院检查，但未查出什么；后查出糖尿病后，控制血糖，月经也正常了，但从8月29日来月经后，一直没有再来，从9月底开始，一直有来的感觉，但一直不来，请问医生，怎么办？
[自动回复] 您好，我是郑兴邦医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。- 一直要来的感觉有小腹胀，乳头胀，碰都疼，还有点腰酸，脾气大，易发火
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- 那是不是血糖是主要原因啊？因为最近血糖是有点波动，又有点高了
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最后一次月经是2020年12月1日，一月初查出怀孕，孕酮值一直较低，1月16日B超查出有宫腔积液。1月23日抽血验出雌二醇和孕酮都下降，B超宫腔积液有所减少，但是孕囊没怎么大过，请问医生要如何治疗，用什么药
孙晓光主任医师
妇科 北京协和医院西院
咨询医生
请问，您一共怀孕几次？这是第几次怀孕？有无孩子目前，几岁？每次怀孕什么时候？每次的结局（顺产？剖宫产？早期人流药流？自然流产或停止发育）？您月经周期多少天（28?30天？）？您身高体重？您有无糖尿病家族历史？您这几天吃了什么药物及剂量？您这几天有无阴道出血？和腹痛？
停经14个月，期间无阴道不规则出血。自2022年7月8日起在本小区一兆韦德会所泳池游泳，8/25左右发现白带增多，呈凝乳状，故去复旦大学附属红房子医院就诊，检查结果为细菌性阴道病，同时阴超显示子宫内膜较厚(为8mm)。
想了解：我这种情况是否必需马上做宫腔镜？
能否通过服地屈孕酮20mg q.d. *10 day，停药后等内膜剥落一次，月经来潮的第5-7天B超复查，看内膜会不会薄，再决定是否做宫腔镜？如是，则内膜的厚度有没有cut-off? 是不是必需小于等于5mm？
(本人身高163cm/体重54kg、无糖尿病、无高血压、未进行HRT、肝肾功能正常、无乳腺癌病史。)
Many thanks.
任彤主任医师
妇科 北京协和医院
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绝经后内膜应该小于4mm。但是即便内膜增厚，只要没有异常出血，不是必须做宫腔镜。当然做了除外内膜癌会更放心。
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