2019-02-06 20:42:28
男 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:淋巴瘤
病情描述:在老家医院做过检查,同济医院过年前做过胃镜和活检,黄伟医生建议节后住院。活检结果节后出来。
目前初步诊断为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao...
黄伟医生,你好。31日的时候我带我爸爸挂过您的号。您建议我们初七来同济住院。初步诊断我爸爸是
淋巴瘤
。目前等待病理结果。
黄医生,我这边31日带我爸爸过来挂您的号,您建议我们初七来同济住院。目前假期,我爸爸身体比较虚弱,走路无力,
贫血
,腹部(肚脐眼两边)感觉不舒服,走路时感觉呼吸稍微困难,吃饭无胃口
我在家着急,最近几天同济不能住院,会不会耽误病情。同济病理结果13日才能出来。
2019-02-06 22:01:31
黄医生,您看根据我爸爸目前的情况,我们在家需要怎么办?病情会不会延误?我们目前在打护胃和
贫血
的针,其他没有治疗,最近他有点咳,给他吃了咳药和消炎药(咨询过您,说
阿莫西林
可以吃)。
2019-02-07 12:14:49
如果症状加重,需要处理,暂时按
淋巴瘤
处理,方法是用激素治疗,可以每天用
地塞米松
10
mg
,静脉滴注,同时一定要用护胃的药物,因为胃镜有
胃溃疡
,同事注意血压血糖。和支持治疗,包括输血支持和营养支持治疗。腹部B超检查有没有
腹水
,如果没有腹水,只是腹部包块增大导致腹胀,上述治疗症状会改善。
医生,我们现在在老家,是在老家处理吗
腹部有
腹水
按照之前您给我们的建议,我们这几天在家打护胃和补血的针,但是老家的医生把补血的针停了两天,说打时间有点久。这几天我爸爸觉得腹部涨的很,走路觉得呼吸比较难受。相关的检查报告我发给你了。腹部一****做ct,显示有
腹水
,但是不多。盼回复!感谢!
2019-02-07 17:02:48
现在放假,在哪里都一样不能检查,
腹水
不多,不能穿刺检查,推测腹胀是由于腹部肿块压迫所致,目前怀疑
淋巴瘤
,所以要用
地塞米松
让肿块缩小,改善症状。之前血红蛋白只有70,按经验补铁的针(蔗糖铁注射液每天一只,)可以用十天是没问题的。但
贫血
是
肿瘤
引起的单纯补铁不一定有效,目前没有做骨髓穿刺检查只能暂时按缺铁处理。
在老家还是应该住医院,当地能否抽血检查是否存在自身免疫性溶血,如果存在,更支持是
淋巴瘤
,如果没有
结核
,那更应该早点用
地塞米松
,
2019-02-07 18:19:02
好的 谢谢医生。能否详细的告诉我,这边在老家医院如何跟医生说治疗方案
我这边明天按照您的建议,在老家医院让医生用
地塞米松
10
mg
,每天都用
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
我明天就按照黄医生的意见,在我们这边医院的打针,按照您的意见跟我们老家的医生说。黄医生,万分感谢!
2019-02-07 19:19:11
好的,用
地塞米松
主要问题是病人有
胃溃疡
,一定要护胃
2019-02-07 19:44:13
好的!谢谢医生!
2019-02-08 08:59:38
黄医生,我们老家的医生不给我们用激素。您看我们能不能提前来同济,住在你这边。
2019-02-08 09:55:46
那今明去光谷血液科住院,去那里后给护士说我同意住院的
2019-02-08 11:05:10
好的,谢谢医生。
万分感谢!!!
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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因为胸闷去医院呼吸科住院检查,但是肺功能心超都正常,做了一些血液检查,ige最高五千多,还有一些别的异常血液指标,一个月前做甲状腺超声发现有淋巴瘤肿大,担心有没有血上的疾病,淋巴瘤或者骨髓瘤之类的,下一步该怎么办
黄伟
主任医师
血液内科 华中科技大学同济医学院附属同济医院
咨询医生
你检查中IgE增高,而其他没有明显异常。IgE高说明有变态反应异常,注意是过敏,当然有没有骨髓瘤,不能说完全没有,但IgE型的骨髓瘤非常少见,
陶** 60岁,3月26日便血(黑血)入住应城市人民医院住院治疗,当时刚解封,医院只做胃镜,无法做肠镜,进行半月的治疗便血没有好转,于4月12日到武汉中南医院进行肠镜检查发现回肠部有增生随即住院,4月21日进行增生切除手术,4月28日病理分析为高侵袭性b细胞淋巴瘤,5月6日转入血液科进行治疗,5月9日-11号三天使用美罗华600毫升,5月12日开始R-EPOCH方案化疗,医院诊断为伯基特细胞白血病/伯基特淋巴瘤IV期IPT4分,我之前挂过您的门诊号2次,病理切片交给了潘华雄教授,这边潘教授前天让再取20张白片进行免疫组化和FISH,报告要等十天,我爸5月27日出院,回家调养10天,10天后要进行二期的用药,我希望能在协和进行后面的治疗,望崔教授能安排我爸能入院治疗
崔国惠
主任医师
血液科专家 华中科技大学同济医学院附属协和医院
咨询医生
需要等潘教授的会诊结果,你第一次化疗是5月12号开始的,第二个疗程应该是6月2号,如病理报告能出来呢,最好按期化疗,我这床位很紧,需要等,我怕时间托长了,对你的病情不利,病理结果出来之后,我们可以商量下一步的治疗方案,至于下一疗程在哪作,如有床我会尽快收你,如腾不出床的话,你可以继续在中南治疗。
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