2016-10-25 14:13:53
女 31~45岁
乳房单侧疼痛，可触摸大小不等的结节，吃中药一月未见明显效果，是在当地小门诊看的，今天在西院看过医生说是需要手术，黄老给指点一下，不想手术，吃药能解决吗？
[自动回复] 您好，我是黄汉源医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。- 后背也有点疼
2016-10-25 16:44:24
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 根据你的症状主要考虑为乳腺增生，可以吃一些协和医院的乳核平治疗一下，然后定期复查彩超，观察结节
- 结节*血流可以暂时观察，不做手术，但定期复查（3个月），如果结节长大了，可以考虑手术
2016-10-25 19:07:29
但是有一个比较大，18*7mm- 这个也不用做手术吗
- 这个需要做手术吗
2016-10-25 20:13:12
大但没有血流信号，考虑良性，可以观察，如果有长大趋势，可以考虑做手术2016-10-25 22:17:41
好的，谢谢- 就吃乳核平一种药就可以了吗？是不是也只能是缓解，估计吃药去不了跟的？
2016-10-26 08:09:40
吃药只能治疗增生缓解症状，有些人可以控制结节不再长大- 你也可以把大的结节做手术，然后再吃药，治疗增生
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生你好 我本身左边有乳腺纤维瘤 好几年了 良性 无痛 上个月体检出来 也没有流血 24×12mm 一直没有管它 见图片
但是最近两个月失眠严重 基本彻夜未眠 加上工作压力大 这个月以来 感觉左胸口尤其是结节的地方 一直时不时有针刺感觉 左胸也常常热热的 我很担心是不是因为睡眠不好 导致纤维瘤出血了？恶变了？
想问下:
1. 纤维瘤处热热的 是不是说明肿瘤在流血 有进一步癌变可能？
2.乳房针扎 是说明纤维瘤又变大了吗 还是普通增生？据说 如果有刺痛 说明是良性 没有疼痛才是恶性 这是真的吗
3.睡眠不好 会导致良性纤维瘤在几周之内迅速恶变吗？
4.就我上月底体检的数据 24×12mm 这个结节算大吗 要手术吗？如果手术可以微创吗？
以上，有劳医生抽空解答，谢谢！
李喆主任医师
乳腺外科 上海中医药大学附属曙光医院东院
咨询医生
史小姐，您好！上传的报告和您的描述我都认真看了。我的意见：1、纤维瘤局部感觉温度升高和刺痛，不代表癌变和出血；不必过分紧张；2、失眠和压力会加重乳腺增生和纤维瘤的不适症状，也会加重病情，至于是否会在几周时间内癌变，我个人认为可能性不大，除非这个肿块从一开始发生时就是恶性的；3、疼痛和肿块的性质没有直接联系，恶性肿瘤也会疼痛；所以根据是否疼痛判断肿块性质并不科学；建议来门诊就诊复查；4、肿瘤大小可以进行所谓的微创手术，但有残留和术后血肿的可能性。
体检发现多发性乳腺结节。后做过两次彩超。第一次描述为纤维瘤，双侧多发，最大达3cm，建议手术。第二次描述为腺病伴瘤化，三类，说最大的为1cm多，因为很多肿块已经融合了，部分见包膜，界欠清，这个描述感觉很可怕啊。之前去您那边看过，您说没事，定期复查也没让手术，开了乳宁颗粒喝了。但是近期压力过大，胸部有时会疼痛，而且自己已经能触及多个肿块，感觉很害怕，您能帮我看看怎么办吗。很害怕肿块变化。
张建副主任医师
乳腺疾病门诊 江苏省人民医院
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我专家门诊时间：周一、周四下午，周二上午，新大楼门诊三楼4区8号或者9号诊室网上预约挂号步骤（最长可以提前7天挂号）：第1步：weixin搜索并关注江苏省人民医院公众号第2步：点击“患者通道”第3步：点击“挂号”第4步：点击“预约挂号”第5步：如挂我的号：依次点击“外科”、“普外科门诊”、“乳腺疾病门诊”、“张建”、“预约余号”、“添加就诊人”、“新建就诊卡”、填写姓名等信息后提交…因我们医院彩超检查排队非常严重，门诊开彩超检查单交费后一般需要排队2天-5天后才能做上彩超，为了减少来回奔波，尤其是外地人，一定要网上提前7天预约超声医学科专家号（就是网上提前七天的早上6:30刚放号就要抢号），这样才能当天就做上彩超。具体操作步骤如下：weixin搜索并关注江苏省人民医院公众号，依次点击“患者通道”、“挂号”、“预约挂号”、“其它”、“超声医学科门诊”、专家姓名（不要点击介入超声），“预约余号”、“添加就诊人”、“新建就诊卡”，填写姓名等信息后提交…最好把彩超专家号和我的专家号预约在同一个半天
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