• 2016-10-28 21:16:31

    女 46~60岁

    主任您好,我婆婆子宫肌瘤五年多,每年体检都没有变大,血液检查肿瘤系列,肝功能,血常规等也都正常,体格健朗,今年七月突然肌瘤增大,伴有腹痛,当时考虑子宫肌瘤,于今年7.22日做了腹腔镜手术,子宫全切除,可是病理切片显示是子宫平滑肌瘤,详情请参考出院小结,一月后复...
  • [自动回复] 您好,我是冯炜炜医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-10-29 15:16:56
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 确定是平滑肌肉瘤需要做化疗,由于没有切除卵巢,所以现在发现的肿块是复发还是卵巢的问题,目前不清楚,可以考虑腹腔镜探查一下。了解清楚情况。预后确实是不好。
  • 基本已经确定了,化疗效果好吗?除了化疗,还有别的辅助治疗方案吗?如果真的再次复发需要再次手术吗?把卵巢再切除吗?冯主任,目前像这样的情况,生存期多久?我们需要再做些什么检查吗?问题比较多,不好意思!
  • 2016-10-30 20:41:37
    化疗效果不太好,能否辅助治疗还要看病理切片中的免疫组化指标。生存和复发和肿瘤的恶性程度以及手术方式等都有关系
  • 我们当初主要考虑的是子宫肌瘤,所以做的腹腔镜手术,导致腹腔暴露了,这是免疫组化指标,你看这个程度还好吗?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2016-10-30 21:18:39
    这样的话可以加用激素治疗。没有整体取出又要差一些
  • 好的,冯主任,我们再和我们的主治医生商量一下,如有问题再问您,非常感谢!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
冯主任,您好!我们单位每年在瑞金医院体检,2018年8月体检显示子宫肌瘤二枚,最大一枚48mm钙化,2019年9月体检子宫肌瘤二枚,最大一枚35mm,2020年9月体检子宫肌瘤二枚,最大一枚65x45x47(mm),由于肌瘤比较大医生叫我半年复查,3月11日我来医院做超声做出来二枚子宫肌瘤其中有一枚浆膜下型伴变性,血供丰富,低阻型,之前体检没有这种描述,我今年59岁绝经已22个月,绝经后也没有见红和腹痛,(附上超声报告)。当天我就看了专家门诊沈医生的加号,沈医生看了以后说叫我做一个核磁共振,他认为需要动手术,完了以后我就等到核磁共振,核磁共振的结果,我现在发到你照片上面去。

冯炜炜主任医师

妇产科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
因考虑变性,所有有手术指征。肌瘤变性多数为良性变性,少数为恶性变性。
感谢你刚才对我52岁长了9cm后壁浆膜下子宫肌瘤腹腔镜手术问题的回答。我现在滞留在加拿大,由于疫情拖了两年没回国手术。主要有以下疑问请教:1、北美的腹腔镜不许只作挖瘤的(因为曾经粉碎时肉瘤扩散),只能选择全切子宫(我也奇怪腹腔镜全切子宫也要粉碎拿走,是吗?)2、一年前医生说经阴道拿,最近又说经腹拿,到底为什么呢?3、从现在起我要每月打AbbVie Care一针用于缩瘤的连续六个月才动手术(反正也为了有限医疗要排期。)4、纯粹的挖肌瘤只能开腹,手术排队更长时间(可能要一年以上,综合国内医生也认为52岁全切更好?)希望专家给点意见,万分感谢

刘东光主任医师

妇产科 济宁市第一人民医院

咨询医生
1、北美的腹腔镜不许只作挖瘤的(因为曾经粉碎时肉瘤扩散),只能选择全切子宫(我也奇怪腹腔镜全切子宫也要粉碎拿走,是吗?(是的,不过与肌瘤粉碎不同))2、一年前医生说经阴道拿,最近又说经腹拿,到底为什么呢?(因为肌瘤过大了,经阴道取出存在障碍)3、从现在起我要每月打AbbVie Care一针用于缩瘤的连续六个月才动手术(反正也为了有限医疗要排期。)(是个可选择的方法)4、纯粹的挖肌瘤只能开腹,(是的)手术排队更长时间(可能要一年以上,综合国内医生也认为52岁全切更好?(是的,国内认为子宫全切更好)
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊