• 2016-11-01 10:51:00

    男 31~45岁

    服用糖尿病的药物己有1年半了,服药期间血糖还是没有控制在正常范围,在7或8多点。血压也高。平时抽烟多。嘴巴有干苦的感觉。手上有湿疹样脱皮。前天右脚背有疼痛感、红肿得历害。麻烦医生帮我看一下,脚背的红肿是否属于糖尿病引起的?还是属于痛风?怎么样釆取治疗为好!万分...
  • [自动回复] 您好,我是陈向芳医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
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  • 好的,万分感谢!因为人不在上海,那2张验血和尿检的报告都是在外地医院验的,那里医生也没说啥。心里十分着急,麻烦陈主任给个建议和治疗方法。万分感谢!
  • 痛风一般是小关节的红肿热痛,血常规提示细菌性感染,建议普外科就诊做足部超声和足部平片等检查后可考虑抗生素的使用。
  • 糖尿病作为基础疾病必须控制好,建议胰岛素强化治疗,同时密切监测血糖
  • 噢噢,是不是不是痛风阿?
  • 可能性不大,但是要当面看比较好,另外可抽血再查一下血尿酸
  • 外地医院的医生临床诊断写:坏死性血管炎。我吓坏了。这个诊断对不对?
  • 2016-11-01 11:32:51
    这个要面当面看了,相关检查做了以后才能做出诊断。
  • 噢,谢谢陈教授耐心的解答。
  • 麻烦再问一下,坏死性血管炎做哪些检查才能确诊是与否?
  • 因为血糖和血压都高,所以不是痛风的话,更担心是血糖高引起的脚部问题。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我父亲近期湿疹发的非常严重,从四肢蔓延到全身,奇痒,发病时间大约已有三个月,一直不肯好反而越来越严重。湿疹现在已经遍布全身,耳朵里也都是,很多地方已经变厚变硬,手指的关节处最为严重,变厚并且手指发麻(可以看照片)。 看了好多处医生说是糖尿病并发症,现在在金山医院住院控制血糖中,但是皮肤还是越来越严重,不见好转。空腹血糖大约在12左右。 想请问医生,这个并发症该如何治疗?全身湿疹会不会引发其他更严重的问题。 他还有高血压,心脏主动脉扩张和中度返流。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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应该是糖尿病性皮肤病变,治疗困难
岳父今年七十,糖尿病二十年,最近指标空腹6.7—7,餐后10.2-11,右脚肿十五天时间,开始时脚趾有紫色,从小脚趾到3、4个,一周时间住院输液,脚肿还是没消。 县医院检查腿动脉、静脉彩超均无异常,尿检正常,眼底照相正常。

陆菊明主任医师

内分泌科 中国人民解放军总医院301医院

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右足明显肿胀,发红。已经检查血管没有问题,那么就是有感染了,很可能是细菌感染,要用比较强的抗菌素治疗。拍过双足的X光片子吗?血常规?已经用抗菌素了吗?过去有痛风吗?
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