2016-11-02 16:00:41
男 46~60岁
赵医生您好。
我父亲的症状是双下肢乏力，平衡障碍5年。现在迎面扑来一个两岁孩子就可以把他撞倒。
本来以为是腰伤的问题，但是在六院看过后，医生说跟腰伤无关系，建议转神经内科。
在神经内科做了颈椎，胸椎，腰椎磁共振和肌电图，好像都无严重问题，医生均无法判断出病因，...
[自动回复] 您好，我是赵重波医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。- 谢谢，我继续补充一下，神经科医生都用金属器具检查过肢体感受，均有感觉，我父亲有一条腿有点麻，踝关节有点肿胀。膝跳反射有一条腿很亢奋。但是医生也没有根据这些判断说明什么问题。
2016-11-02 20:44:44
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 你好，你父亲的情况，主要考虑神经系统变性病的可能大，或者是有帕金森综合症，或者是有小脑性共济失调，这个需要当面就诊看一下，才能给进一步的意见，你可以先在当地做一个头颅磁共振的检查，把片子到时候一起带过来。
2016-11-02 22:23:22
医生，您的号太不好挂了，已经试过挂了，根本挂不到才在网上咨询您。我一个星期左右就可以拿到头部片子，是否有更快的挂号方式推荐一下或者可不可以冒昧请求加个号，谢谢您。2016-11-03 07:47:59
下周我停诊了，你如果来得及的话可以下周二下午1点半，到静安区中心医院，也就是华山医院分院，住院部十三楼神经内科病房找我- 非常感谢大夫。
2016-11-04 10:12:21
赵医生您好，不好意思，头部检查需要16号才能拿到片子。我刚才挂您18号周五的号还是没有挂到。是否可以在16号以后- 不好意思，点错发出了。是否可以16号以后加个时间。或者我16号再次网上咨询您时间？
2016-11-04 14:37:50
你可以17号周四下午到华山医院门诊五楼23号房间找我加号，早点来。- 好的，谢谢医生。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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8年前出现右大腿外侧肿胀感，右下肢跛行、乏力，久站、劳动后加重。2015年偶见久坐后右下肢不自觉抖动，久站后时有右足背部外侧疼痛、僵硬、活动欠灵活。右手指活动欠灵活。右上肢及右胸部肌肉变小，颈椎转动时偶觉声响，捂耳时有明显耳鸣。就诊发现长短脚（右较左短约1cm）。手指活动欠灵活，右前臂前1/3及右手肿胀感，食指第二指关节胀麻。右手做前伸活动见震颤。
久站时：右髂骨上部肌肉疼痛，大腿前侧、外侧、后侧及小腿后侧胀痛（部位不固定），右下肢后侧牵拉痛，活动欠灵活，右足背外侧刺痛、少许灼热感。
久蹲久坐时：右髂骨上部肌肉麻痛。
2021年4月29日就诊于孙逸仙医院神内科，怀疑帕金森，予普拉克索诊断性治疗，无明显效果。5月24日就诊于广医一院神经内科，予完善肌电图：上下肢所测神经、肌肉未见异常。双侧肛门括约肌肌电图呈神经源性损害，请结合临床。考虑为帕金森，予美多巴0.125g qid、金刚烷胺0.1g bid口服。服药后出现头顶发麻，右手及右下肢活动较前灵活，右手做前伸活动震颤明显减轻。
辅助检查：
2021-5-24广医一院肌电图：上下肢所测神经、肌肉未见异常。双侧肛门括约肌肌电图呈神经源性损害
冼文彪主治医师
神经科 中山大学附属第一医院
咨询医生
您好！感谢您的信任和问诊！
本人58岁，双下肢乏力近1年，现每天一次性走700米都很累。
先后看过消化内科，神经内科，脊椎外科，查低钾做肌电图胸颈MRI平扫都无法找出病因。
之前病史
第一次脑梗死，头昏，溶栓治疗后正常2017-11-23.血钾3.2。
第二梗死双眼复视单眼正常，溶栓治疗后正常，2020-01-13
乏力后的检查
第一次乏力，血钾3.0口服氯化钾注射液，治疗后正常，2020-11-10。
第二次乏力腹泻经消化内科治疗后正常.2021-3-30。
现己查肾上腺平扫十3D，骨密度测定，颈部腿部CT，心电图。
以上治疗后血钾都正常，但都设有解决乏力问题
服过的药:
腹泻用抗生素无效，复方谷氨酰胺肠溶胶囊有效，乏力晨轻睌重溴吡斯的明无效，无糖尿病史，有高尿酸史，高血压高危二级，食欲不振，蜕皮，低密度胆固醇1.5左右，后背和下肢有时候有疼通感，L4有增生
日常用药。
硝苯地平控释片30mg，复方阿司匹林肠溶片100mg非布司他半片阿托代他汀10mg后转安酶高换脂必泰氯化钾缓释片0.5g
附:肌电图，磁共振及相关血液化验单。
贺权威副主任医师
神经内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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