• 2016-11-06 03:54:46

    女 2~15岁

    程主任:您好!我女儿三岁半,10月26日上午看了您的专家门诊,主要症状是之前断断续续感冒咳嗽一个多月,后感冒咳嗽好,但鼻子里一直轰隆轰隆,呼吸声重,有时会发出像小猪一样的声音,晚上有轻微打呼声,睡醒后鼻塞加重,会打两个喷嚏和咳嗽,平时有清嗓子,诊断为过敏性鼻炎...
  • [自动回复] 您好,我是程磊医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-11-06 17:30:43
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 晚上睡前滴地塞米松麻黄素,呼吸没有好转吗?不行就来拍个腺样体的片子。看看有无肥大。发炎肿大,或者增生肥大。
  • 好,我们再观察几日,地塞米松麻黄碱滴鼻液是激素类药物,不敢多滴,每天睡前一滴可以的吧?那一般县级市医院能拍腺样体片子吗?我们在江苏启东
  • 鼻涕拧不出来的,在鼻腔深处,咳嗽也很难将痰咳出,有时咳急了会呕出痰,黄色浓稠状
  • 2016-11-06 19:23:05
    腺样体就在鼻腔后面喉咙顶部,你描述的有痰的部位。县级医院应该可以拍鼻咽侧位片的。
  • 2016-11-06 19:43:26
    那程主任觉得我们是每天睡前滴一滴地塞米松观察几日还是去拍腺样体的片子?如果腺样体片子有肥大,小孩还小也是局部药物治疗不考虑手术的吧?
  • 晚上睡前滴一滴没问题的,腺样体需不需要手术要看大的程度。再用几天,加点鼻渊舒口服液,观察一下看看吧!不行再拍片。
  • 真的非常感谢程主任,看见娃鼻塞憋气打呼真的好紧张,鼻渊舒口服液一般药店有的卖的吧?用法用量就根据说明书来?
  • 对,一次吃半只,一天两到三次吧
  • 我网上不专业的瞎查查小孩打呼往重了说各种严重的后果,看见娃半夜打呼反复憋醒很紧张,希望用药后有效果,如果还是不行的话能直接联系程主任加号吗?
  • 可以的啊!
  • 感谢程主任,平民百姓挂个专家号实属不易,蒲地兰和孟鲁司特钠咀嚼片吃完了,需要自己购买服用吗?
  • 有鼻涕的话,加点沐舒坦糖浆吧!孟鲁司特钠还可以用的
  • 好好,麻烦程主任再告知一下沐舒坦的用量
  • 5ml,专门小孩的制剂。你可以根据说明和孩子的体重算一下。
  • 程主任开的蒲地兰也吃完了要继续购买服用吗?
  • 先不用了吧
  • 好的,有专门小孩服用的沐舒坦糖浆的是吧?程主任
  • 糖浆就是小孩的,大人的是片剂
  • 好的,这么晚了真是打扰,感谢程主任
  • 2016-11-07 10:37:50
    程主任,鼻渊舒口服液是不是挺难买的?药房如果买不到有什么药可以代替吗?
  • 我们把全部药房都走一遍
  • 买到了
  • 2016-11-07 18:53:17
    程主任,现在是鼻塞且有明显鼻音,呼吸声重,因鼻塞会有大的呼吸声,鼻腔深处有浓涕,鼻子里也有清水鼻涕,咳嗽次数增多,有时能咳出黄痰,今天开始用新的药
  • 2016-11-07 20:31:21
    有浓鼻涕,黄痰,要加点抗生素,希刻劳或希舒美都行
  • 希舒美就是阿奇霉素?
  • 阿奇霉素之前咳嗽的时候当地医院配过,让我们买进口的,根据体重算是吃1包加四分之三包,一天一次,连续吃三天,这次还是按照这个方法吃吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生你好,我的女儿今年2岁7个月,(从今年3月起反复发生过敏性支气管炎,没有流鼻涕但有鼻屎,期间开始打呼,张嘴呼吸,在此期间使用糠酸莫米松鼻喷雾剂为期一个月,但是依然打呼,张嘴呼吸)。4月25日流涕鼻塞(一次黄脓鼻涕后为清色微粘鼻涕),26日到耳鼻喉科就诊,服用头孢+地塞米松麻黄碱滴鼻液+盐酸西替利嗪滴剂。28号开始鼻涕转为黄脓鼻涕,很粘稠,鼻涕的量减少了些,但伴有轻微咳嗽,听起来有一点痰。今天4月29日到医院复诊,医生诊断为过敏性鼻炎,药方改为糠酸莫米松鼻喷雾剂+盐酸西替利嗪滴剂+桉柠蒎肠溶软胶囊+继续服用2天头孢。我女儿年纪太小并不会吞药,但桉柠蒎肠溶胶囊说明不可打开或嚼破后服用且4岁以上服用,请问医生我这样的情况应该怎么处理呢?附件照片有复旦大学附属耳鼻喉医院药品清单,里面包含我女儿的卡号,若医生方便也麻烦你看下我们的就诊医生记录,谢谢

顾瑜蓉副主任医师

耳鼻喉科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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的确切诺2岁多的娃吃起来有点费力,但是以前常用的药目前不再供应,所以可选药物比较少。可外购氨溴索糖浆或欧龙马滴剂等液体状药物促进粘液排泌
三岁半儿童鼻窦炎,过敏性鼻炎,腺样体肥大,扁桃体发炎肥大,晚上鼻塞严重到睡不着并且打鼾,晚上痰多咳嗽严重,黄鼻涕特别多,怎么擤鼻涕也擤不干净,上幼儿园三个月内连续感冒四次,感冒时伴有发烧鼻涕多痰多咳嗽,感冒见好了依然痰多鼻涕多鼻塞

丁国臣副主任医师

耳鼻喉科 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院

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你好!你家孩子的情况是比较典型的腺样体肥大,并发鼻炎(过敏性鼻炎),引发的儿童鼾症,鼻窦炎的可能。精准综合阶梯疗法用药才可能达到安全有效经济的效果。
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