• 2016-11-07 19:14:56

    男 60岁以上

    老人家近两个月,食欲不佳,十分消瘦,蛋白偏低,心衰,肺气肿,浑身无力,从前天开始腹痛难忍。现在怀疑是胰腺癌,求保守治疗方法,减缓老人痛苦,安度最后的时光。谢谢您!
  • [自动回复] 您好,我是虞先濬医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-11-07 21:31:05
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 建议加强营养支持 可以用点胸腺肽或胸腺五肽
  • 2016-11-08 09:38:52

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 您看下,这是今天早上的报告
  • 2016-11-08 13:04:56
    胰腺癌可能大 年龄大 内科疾病多 建议对症支持治疗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男56岁,7月底开始胃部不适,8月27日CT检查无胰腺问题(最后两张图),9月底开始出现剧烈疼痛,10月2日疼痛难忍住院,10月3日开始服用吗啡缓释片,10月9日全身CT检查出胰腺癌伴转移(图一~六),医生诊断恶化速度快,预计剩下两三个月时间。目前住院中,每日早晚服用咖啡止痛药。家属放弃治疗,想再了解下剩余时间、后期分阶段会出现的症状。

吴文川主任医师

普外科 复旦大学附属中山医院

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这个情况,自然病程很难超过3个月吧。症状主要是腹痛,然后腰背痛,也会有胃口不好,腹胀,呕吐可能,然后出现消瘦。具体的每一个人都不会完全一样,但就是这么个趋势。
患者今年1.1日在浙江省人民医院行肠息肉切除术,检查未见明显异常,3月份吃小龙虾喝酒后腹痛查ct、淀粉酶未见异常,5月21日喝了一瓶红酒,实用少量海鲜后,隔天呕吐腹痛,消炎解痉未见明显缓解,在当地医院住院治疗,间苯三酚和消炎药治疗,稍缓解,但仍有隐隐的腹胀不适,查ct提示有阴影,行增强ct,提示胰腺钩突区占位可能,5月26日转浙江省人民医院肝胆胰外科进一步检查,期间查肿瘤指标等,皆未见明显异常,无黄疸、胆囊胆管不扩张。 浙江省人民医院增强Ct提示胰腺钩突区占位,考虑胰腺癌可能,再行pet检查,未见明显扩散,6月2日腹腔镜手术,术中见肝脏表面两颗极小结节,予以切除快速切片显示肝脏内转移可能,中止手术,提议化疗后争取二次手术机会。(目前医生建议经典四联方案) 患者163,116斤,近段时间有消瘦6斤左右,气色精神皆可,无明显不适,无腹泻。 想咨询一下虞先濬医生,是否有其他诊断,和其他方案,感谢。

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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目前看胰腺癌肝转移明确,直接手术确实不合适,先做化疗是对的,方案也没问题,先做吧
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