2016-11-07 20:04:15
女 31~45岁
病情描述：从5月18日开始右下腹不明原因腹痛，由于位置偏低，外科医生无法判断是否阑尾炎，期间上海第九人民医院做过CT，阑尾正常，附件正常，妇科医生会诊排除宫外孕，仅白细胞高后挂水治疗，一周后症状缓解。6月13日左右再次腹痛，后又再次挂水，期间就诊于上海瑞金医...
[自动回复] 您好，我是****医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。- 还有就是我的疼痛感觉不是那种肠子的绞痛，感觉像伤口划开来碰一下感觉的痛
2016-11-08 15:05:35
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 可以来找我
2016-11-08 21:14:16
好的，谢谢医生- 谢谢医生回复，我已经挂好您周五的号了，届时详细说，麻烦
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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27岁时顺产，顺产时有侧切疤痕，现在52岁了，3年前因为便秘，侧切疤痕处突然痛，痛了3年，去年去看过神经内科，确认为神经痛。
马宇副主任医师
麻醉疼痛科 上海长海医院
咨询医生
阴部神经比较难找，需要有一定经验，而且治疗效果也不是很确定，所以一般医生还是犹豫的。如果您确实觉得疼得话，而且是肛门那里痛的话，确实奇神经节可能性不大。那一块就是阴部神经支配的。
女，75岁，3月中下旬开始后颈不适，骨科诊断环椎骨折入院，5月下旬经Pet-CT诊断全身多处骨转移，穿刺诊断结果腺癌，怀疑唾涎来源。13年前，曾做了腮腺切除，当初诊断是腮腺混合瘤（良性）。4月开始服用西乐葆，一天一次。5月下旬开始一天一次波利特一天两次的西乐葆。目前止痛药已改用曲马多，就是晚上睡前服用半粒，疼痛指数1-2。6月开始服用中药及每月一次的唑来膦酸吊针。
3、4天前曲马多的量加至晚上1粒，早上半粒。前天开始患者有恶心，呕吐感觉，遂马上又去医院就诊。医生开了盐酸昂丹司琼片止吐。并说是止痛药的反应，所以痛的话就加服一粒西乐葆。目前就是疼痛频繁，痛的程度还不影响睡眠。但胃口相当差，吃不进东西。求医生指导，如何能有效控制疼痛，谢谢！
陈志扬副主任医师
麻醉科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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我给你的方案是：1，阿米替林，每次半粒，一天3次，5天后如果没有嗜睡，逐渐加量到每次1粒、1粒半、2粒。每天3次；2，西乐葆，每次一粒，一天2次；3，奧施康定，每次一粒，一天2次；4，宜利治，早晚各吃一粒。
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