• 2016-11-07 23:19:17

    女 60岁以上

    近日pet ct检查结果及病人情况如下图，目前病人肌肝331，想请教下虞教授：是否癌转移至肝肺？在确保病人生活质量的前提下，如何尽最大努力治疗以减少病人痛苦、延长生命？非常感谢！
  • [自动回复] 您好，我是虞先濬医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。
  • 2016-11-08 07:06:23
    [自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。
  • 从报告看胰腺恶性肿瘤伴多发转移可能达大
  • 建议超声内镜穿刺后 确定是胰腺癌还是胰腺神经内分泌肿瘤 如果是胰腺癌 建议白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨化疗 如果是胰腺神经内分泌肿瘤 可容易考虑索坦 善龙 依维莫司等治疗 效果较好
  • 2016-11-08 12:45:13
    病人右肾萎缩，左肾皮质变薄，肾肌肝已达331，是否能化疗？谢谢您的及时答复！
  • 2016-11-08 13:09:00
    存在化疗禁忌 无法化疗
  • 2016-11-09 11:57:08
    射波刀或质子治疗能做否？谢谢啊！
  • 2016-11-09 14:50:54
    都是局控手段 不适合
  • 2016-11-10 00:06:43
    那目前病人可釆取什么措施减少疼痛、延长生命，谢谢！
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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申请科室 普通外科一病区 申请医生 陈廷 报告时间 2021/07/23 09:14:11 项目 结果 审核人 尚怀学 检查项目名称 [胸部,平扫] [上腹部,增强] [下腹部（盆腔）,增强] 检查类别 CT 检查部位 [胸部,平扫] [上腹部,增强] [下腹部（盆腔）,增强] 检查方法 [胸部,平扫] [上腹部,增强] [下腹部（盆腔）,增强] 评语 报告结果 1、胰腺体尾部占位，考虑胰腺癌，累及范围同上。 2、肝内多发转移瘤。 3、宫颈形态饱满，强化欠均匀；宫体异常强化灶，子宫肌瘤？超声随诊。 4、附件区低密度影，生理性改变？ 5、网膜及肠系膜条絮影，随诊。 6、左肺上叶微小斑点影，随访观察。

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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目前诊断考虑胰腺癌肝转移，1.建议胰腺或肝脏穿刺活检明确病理类型，选择相应方案；2.两个疗程后复查MR或CT以评估肿瘤退缩情况。如果肿瘤退缩明显，可以延长生存，甚至可以进一步姑息手术切除
虞教授您好，我妈今年8月6号在湖北省华中科技大学同济医学院 实施头颅开颅手术，取出两侧额叶肿瘤，经病理化验 医生通知是恶性的，是转移性癌。8.18号出院在家调理身体。8月31入院湖北省肿瘤医院，做了pet-ct,结论是:胰腺尾部混杂密度肿块3.6*3.4cm，伴多发肝转移。双肺多发炎性病变。免疫组化和白切片检查报告说:大细胞神经内分泌癌。这边医生说是神经内分泌癌也说是胰腺癌，还说时间不多了，我们全家人都不能接受，我在网上看到您的专访，您说不管在哪个阶段的神经内分泌肿瘤都有很多治疗方法，我妈这个情况也样吗？我们想挂虞教授的号，但是挂满了。从8月份头颅手术到现在有一个月未做治疗，怕不能再拖了，想请虞教授救救我妈 这个情况应该怎么治？我们如果去上海肿瘤医院找您需要准备什么资料，谢谢您们

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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目前从病理看，考虑胰腺神经内分泌癌晚期，治疗上可以考虑化疗试试看，你可以把资料带好，到我的多学科门诊来看看。周四上午在浦东院区，康新公路4333号
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