• 2016-11-09 20:04:30

    女 31~45岁

    冯医生,你好,经诊断我有多发性子宫肌瘤和巧克力囊肿,现在希望能通过手术治疗,不知道我的这个病情是否可以进行微创手术进行治疗?谢谢!
  • [自动回复] 您好,我是冯炜炜医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-11-09 20:42:28

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  • 2016-11-09 21:57:29
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 2016-11-09 22:41:13

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2016-11-10 09:36:42
    微创手术治疗是可以的,主要针对囊肿。由于肌瘤小且多,微创腹腔镜估计*法剥净肌瘤,小肌瘤会残留。另外内膜不均可以同时进行宫腔镜检查。
  • 因为年纪大了,想手术后备孕,那您的建议是什么?
  • 宫腔镜检查如果肌瘤没有影响宫腔,肌瘤暂不处理,术后可以早些试孕。当然在试孕过程中肌瘤会长大。也可能会影响妊娠。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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刘教授好,我在2021年和2822年10月11日光谷同济找您就诊过。有2次自然流产史,每次都在5~6周,hcg5000左右时自然流产。第一次在2020年7月,第二次在2021年8月。第二次自然流产后因子宫肌瘤,巧克力囊肿,输卵管系膜囊肿等行宫腹腔镜手术。后因AMH只有0.68进行试管,于2022年9月23日移植囊胚。10月4日hcg93,6日384,8日1137,11日4010。2021年11月体检发现甲状腺功能减退,开始服用优甲乐至今。按照刘教授上次线上问诊的7~10天做B超检查的医嘱,今天做了三维彩超,结果见图片。目前用药情况:优甲乐1天1片,爱乐维1天1片,达芙通1天3片,补佳乐1天6片,阿司匹林1天1片,肝素1天1支3500IU,雪诺酮1天1支。偶有褐色分泌物,右侧腹股沟处偶有扯痛,其他无不良反应,目前无孕吐。上述药物截止明天(10月20日)即将用完,请问用药需要如何调整?有无其他注意事项?

刘海意主任医师

产科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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宝宝挺好的,最好继续维持用药。倍米没有可以换成其它的,已经有胎心了,不用太紧张
2015.4 双侧巧囊剥离,大小6厘米左右。2016.10右侧复发48*34*41。2019.12/2020.11验激素。2020.8开始吃唯散宁。之后每2-3个月B超+肿瘤标志物(CA 125, CA 199, 人附睾丸蛋白4)。肿瘤标志物均正常。2021年初发现囊肿长大,数据如下2020.10(39*38*35);2021.1(49*50*48);2021.3(58*43*37)。2021.3核磁共振/盆腔MRI(49*65*42)。最近月经2020.9.14, 2020.10.31,2020.12.13,2021.2.21(最近一次)。每次7-10天不等。医生建议手术切除卵巢子宫。 49周岁。初潮12岁。是否可以观察治疗?如果手术需要保存卵巢吗?子宫还有肌瘤。谢谢。

冯炜炜主任医师

妇产科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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你这种情况需要手术,但是是否做全切,还是保留部分卵巢,我建议你到我门诊看下,还要做个激素水平检测,评估下卵巢功能
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