• 2016-11-10 14:20:06

    男 60岁以上

    我前几天发现大便出血、然后就进了我们的区人民医院查出了直肠中分化腺癌,直肠息肉。医生说离肛门太近,建议把肛门拿掉。请问一下医生能否把肛门保住吗?
  • [自动回复] 您好,我是董玲医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 董医生麻烦帮我看一下
  • 2016-11-10 18:40:52
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 如果您根治性手术,必须切除,无法保肛。
  • 2016-11-10 19:49:48
    哦知道了谢谢医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男,55岁,身高173cm, 体重54kg。胃癌术后五年半,曾经使用DOS方案化疗过6个周期。 今年6月初出现梗阻性黄疸现象,于6月22日行穿刺外引流术。后于7月19日进行开刀手术,因术中见腹膜广泛小病灶故未成功实施根治术,仅施行胃肠吻合术及胆肠吻合术。病理为低分化腺癌,部分为印戒细胞癌,诊断为胃癌复发转移。 两周前因化疗前夕的肝功能检查发现转氨酶偏高,故进行保肝治疗,期间有一天发烧至39.6的现象,故加了消炎类的输液药物,发烧的第二天突然出现了急剧的腹胀胃酸等现象,也不放屁,坚持三天后因腹胀难忍,放置了胃管进行排压。后做CT,医生表示是吻合口处和下肠道处有水肿,建议喝一些盐水再用胃管排出。持续了三天无明显改善。

张德新主任医师

消化内科 西京医院

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通过你的病情介绍和影像资料来看病人肠梗阻,腹腔广泛转移,现在不可能进食
程医生您好,我父亲两年前梗阻性黄疸入院,诊断为中分化胰头部腺癌。没有手术,做了金属胆道内支架。后续经历了放化疗和粒子植入,加中药治疗,病情一直挺稳定。但上个月末突然发一次烧,38.5度,有寒战,吃一粒去痛片就退烧了。后期也没再发烧,但浑身无力,没有胃口,人也一下瘦了五六斤。抽血化验结果显示各种转氨酶都高,尤其转肽酶,碱性磷酸酶近2000。肿瘤标志物CA199从一个月前的1300直接升到近3000了。现把咱们院开的中药暂时都停了,在我们当地医院点谷胱胺肽,甘露聚糖肽和参麦治疗,但好像没什么效果,还是没力气,怕冷。您看他这种情况还用点什么药好呢?目前胆红素不高,是不表示胆管还是通畅的,他之前一直服用熊去氧胆酸,发烧后停了10来天,现在能继续服用吗?

程斌主任医师

消化内科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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可能肿瘤进展导致胆管通而不畅或部分阻塞,合并感染,不适合单纯药物治疗。建议尽快住院,需要ERCP处理胆道
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