• 2019-01-31 22:26:21

    女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:患者体检发现肿瘤</...
  • 2019-02-01 19:08:36
    1,需化疗!暂不需放疗! 2,一般于1个月内开始化疗!。 3,用GMOX。 或Gs方案均可!暂不必用GA方案!。 33追访血常规、肝肾功、瘤标!
  • 现在引流管还没拔掉,还有每天20ml左右,这样能化疗吗请问
  • 不越过术后二个月最好一个月!但是病人恢复不好、全身状况、营养不佳、肝肾功不正常例外l!与你手术医生沟通一下!
  • 好的,可以中医调理一下吗
  • 就是两次化疗期间,提高下免疫功能
  • 可以用!但如影响胃口,应仃用!增加免疫力用胸腺肽更好!日达仙作用更大!
  • 像她这样化疗需要做几次呢
  • 用GMQX至少4个月12次每月三次GS半年
  • 2019-02-01 20:22:52
    好的谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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教授,您好。患者57岁,上腹部肋骨间腹胀阵痛,ct显示肿瘤占位,本地医生不能判断是十二指肠占位还是胰腺占位,不能判断是否覆盖血管,因此不能判断是否能做手术。患者数年前由脾脏切割术,不能判断胰腺及左肾是否由于手术萎缩。请教授查看到底是十二指肠占位还是胰腺占位,由于覆盖血管,能否手术。望回复为盼,万分感谢。

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1.从上传的检查结果和视频来看,考虑胰头癌侵犯胰腺周围及十二指肠。十二指肠球部的巨大凹陷,虽然病检结果提示慢性炎症,但因胰头占位范围较大,与十二指肠关系密切,糖类抗原199很高,因此,多为肿瘤累及所致。2.从视频和CT片看,肿瘤不是覆盖血管,而是包绕血管(肠系膜上静脉,肠系膜上动脉被包在其中),并且紧贴下腔静脉和腹主动脉。3.因此,目前最好能有超声内镜下取组织活检,确诊后,实施动脉灌注化疗(介入治疗),靶向治疗,粒子植入等。暂不适合手术切除,因为估计难以完整切除(要保护血管),即使切下来,也容易残留肿瘤细胞,造成不彻底,很快出现复发扩散。
虞教授,你好!我母亲是4/10号体检做了腹部CT之后发现胰腺尾囊实性占位。4/19日在广东省广州市南方医院按照医生建议再次做了一个腹部CT,附件检查报告供您参考。按照医生建议,第二天4/20直接做了手术,四个小时手术结束,医生告知由于肿瘤呈串珠并与血管粘黏,所以无法取出。医生给出的后期治疗方案是放疗+靶向药,针对靶向药的确定方向,我们按照医生建议在等待基因检测结果。现希望虞医生帮忙看看我母亲的检查报告,给我们一些建议,我母亲目前这样的情况,下一步应该怎么做。我们希望尽最大可能减轻病痛对她的折磨。

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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一般建议白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨,如果一般情况较好,也可以考虑改良的Folfirinox方案化疗。
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