• 2019-11-30 10:05:31

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肾病综合征
    病情描述:主任您好,我婆婆前三个月下肢有点<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aac82392-f3b7-11e8-bbc...
  • 2019-11-30 16:24:57
    主任您好,终于接诊了😃
  • 麻烦您帮忙看下
  • 膜性肾病诊断明确,临床表现为肾病综合征,肾功能正常。建议查查血清抗磷脂酶A2受体抗体,排除特发性膜性肾病。目前治疗方案治疗膜性肾病有难度,如治疗一月左右无效,可加用他克莫司治疗。
  • 2019-11-30 17:25:42
    到目前为止已经是吃药一个多月了,基本没有效果
  • 他克莫司属于激素药嘛?用药量多少呢?
  • 2019-11-30 17:59:57
    查血清抗磷脂酶A2检查结果是当天取嘛?
  • 唐主任我们是淮安的,我们现在拿不定主意是在淮安第一人民医院看还是直接去南京东部战区总院,如果这项检查结果不能当天出我们想在淮安做完再带着结果去南京,您能给我们一个建议嘛
  • 另外我刚刚在微医上想预约挂您的号,结果没找到,您平常坐诊嘛?
  • 2019-12-01 13:05:48
    可在淮安市做检查。我周五,周一全天上门诊,可在微医平台预约挂号。
  • 2019-12-01 14:22:47
    好的,另外您说的那个药是激素药嘛,我婆婆的这个病必须要激素治疗嘛?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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杨教授您好!我是今年11月7日发现全身严重水肿,蛋白尿,共住院两次,11月1次,12月1次。11月16日转到肾内科,住院后采取利尿消肿治疗,肾穿刺显示是肾病综合征足细胞病,同时有乙肝小三阳10多年,桥本甲状腺炎7年。11月27日出院准备回家吃药治疗。回家后尿少,水肿严重,几天后感冒引起肺部积液,咳嗽,胸闷,在12月9日又第二次住院。第二次住院后12月11日开始用甲强龙40mg静滴,每天体重有所下降。12月25号出院,出院前2天停用利尿剂,尿量2000左右。现在每天尿量2000左右,每天口服9片甲强龙,和其他辅助药物。我想请问您,我这个病您有什么好的治疗方案,这个激素药要吃多久才能减量,麻烦您帮我看一下。

杨晓主任医师

肾内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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病理诊断MCD/FSGS,足量激素疗程一般在4周~4个月(长短取决于在8周内病情是否缓解)。然后慢慢减量,总疗程最少也得九个月以上
李**47岁,3月26号发现腿部水肿,4月13号在扬中人民医院进行了血清检查、尿检,4.15去南京军区总院B超,CT,血清、尿检,诊断书结果为肾病综合征,我就想问问医生这个她这个严不严重,要不要住院作活检,还有就是病人本身就低血压,开药的时候病人也强调了这个情况,但是医生还是把降压药开给她了,这个有问题吗?

徐大民副主任医师

肾内科 北京大学第一医院

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您好,现在虽然不算特别严重,但也应该积极地检查明确诊断,进一步治疗,否则可能会更严重。有必要做肾穿刺。另外南京的医生建议您做尿汞的检查,您有汞的接触史吗?比如,用美白产品,染发之类。
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