• 2021-11-16 23:14:26

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:入睡和保持睡眠障碍
    病情描述:女,性格敏感,多思多虑,入睡困难,夜起2-3次。服用褪黑素多年后效果不佳,后改服思诺思断断续续近三个月。最近发现思诺思入睡特别快,有时候吃好药去上了厕所再上床,衣服还没脱好人就睡着了,请问这种情况还能再服用思诺思吗,目前一次吃一粒,还是需要减量,或者有什么中药方可以吃吗?谢谢!
  • 病人女,65岁
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2021-11-17 07:12:32
    你好!思诺思能帮助快速入睡,65岁女同志建议从半粒开始服用,禁酒
  • 患者这三个月是怎么服用的呢(剂量),最近除思诺思外有没服用其他药或酒呢?
  • 白天情绪精神怎么样?
  • 2021-11-17 08:04:10
    不喝酒的,一开始就是服用1粒的,前期有过一次吃过半粒睡不着,就一直是服用1粒的。就是最近两周有过几次服药后入睡特别快,衣服没脱完就睡着了,醒来也不知道怎么回事,我有点担心她这样会不会不安全。还有在服用优甲乐1片,甲泼尼龙半片,固邦佳一周1片。
  • 白天没有嗜睡的情况,说人挺精神的
  • 我看到有副作用有不知道发生了什么,幻觉这种,还有说不能服用超过一周,所以来请教黄教授怎么调整比较好,因为她多思多虑,性格没法改变,睡不好觉很多年了。
  • 理论上讲思诺思持续服用会逐步减效的,患者出现服药后就和衣而睡可能是与最近加服的药产生了叠加作用或是气候改变所致,建议:1.其他药必须服用的话思诺思改半粒2.可以加服中成药后,思诺思改间断服用
  • 患者敏感,夜尿二至三次,可以先给她服用中成药玉屏风颗粒和桂附地黄丸一周试试
  • 2021-11-17 08:59:02
    谢谢黄教授,其他的药都必须吃的。这两个中成药早期直肠癌术后可以一起吃吗?她今年上半年做的根治术,不需放化疗。尿频也有很多年,白天也尿多次,量经常不多,好像膀胱容量小。中药可以吃什么来帮助间断服用思诺思呀?我听说酸枣仁挺好的,不知道是不是可以烧酸枣仁水喝,可以的话我让她去外地医院问问有没有配的。谢谢您🌹
  • 2021-11-17 10:03:08
    可以吃的。单服枣仁可能力度不够,服玉屏风和桂附地黄丸可以加服枣仁水
  • 2021-11-17 10:24:32
    谢谢您耐心的解答,枣仁水如果力度不够的话还需要再加点什么中药吗,一次烧多少克合适?她不吃思诺思的时候躺在床上到12点也睡不着,和思诺思间隔服用的话是一天中药,一天思诺思对吧。谢谢!
  • 玉屏风加桂附地黄丸,再加炒酸枣仁30克煎水
  • 先加服中成药,服思诺思半粒,能睡好的话,就试着隔天服用思诺思半粒(中成药还是要服的)
  • 安眠药都有成瘾性耐受性的,不能骤然停药的
  • 好的,太感谢您了。
  • 2021-11-17 13:16:40
    黄教授,老人说最近经常腹痛,检查不出问题。她去看了中医,医生说她可能会有轻度的肠粘连,给开了些中药,还没开始吃,这个是药方,如果再去买点酸枣仁和这些中药一起熬,可以吗?她说医生看她舌头,说还有些瘀还是什么的,她也不懂😂
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这是自己拍的舌苔
  • 2021-11-17 14:48:11
    因为没面诊过,可以先服面诊医生的方子试试
  • 2021-11-17 16:43:48
    好的,这个方子里可以加上酸枣仁一起熬中药对吧
  • 可以
  • 好的,谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我长期失眠年轻时(20多岁)就有了,当时用安定,这几年又失眠了吃了几年的安眠药(氯硝西泮半片到1片还有思诺思换着吃,不吃药睡不好第二天血压高精神萎靡不振很难受,我现在已73岁。我知道长期吃安眠药对身体不好,在电台听了周扬主任关于失眠讲座后我才知道你们医院有失眠专科,所以上星期四我去了甘河路的岳阳医院是传统二科史默怡医师看的吃了七帖中药,本来明天下午又要去的,听到有青海路门诊分部我网上查到你有网上门诊,所以在此请教医生了。史医生写的医历我看不清,我自己介绍一下我容易发火脸上还局部泛红,容易上火长痘。我父亲睡眠也不好是否是遗传?

黄韬主任医师

内科 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树)

咨询医生
你好!病史已阅。失眠有体质遗传和环境遗传。你可能体质与你父亲相似(女儿多像父亲),再加上小时候环境中家人经常提及失眠,潜移默化的作用,但不是绝对的
患者今年72岁,三十多岁的时候就一直有轻度失眠的症状,但能自主入眠,只是睡眠时间较短,到六十岁以后因为赡养双方父母及其他一些原因就比较严重了,睡眠时间大概5个小时 。从2019年体检查出了一个肝脏肉芽肿、胃溃疡肠化生、轻度脑梗脑萎缩、高血压、心率不齐,导致心理紧张恐惧,失眠越发严重,必须要依赖阿普唑仑入睡,现在一般睡前吃两到三片。近三个多月觉得头重脚轻走路像踩在棉花上,有一种要摔倒的感觉,然后自己查了一下资料估计可能是因为长期服用安眠药导致的,所以我就非常迫切的想要摆脱对药物的依赖,本想来医院就诊,但是因为最近疫情影响所以就先在这里咨询一下黄主任您。

黄韬主任医师

内科 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树)

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你好!病史已阅。发个舌苔看看?口干心慌吗?胃口好吗?大便通畅吗?夜间起夜吗?
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