• 2019-08-08 18:55:55

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:乙肝小三阳
    病情描述:医生您好,我是小三阳人员、这些年越来越瘦,特别是18年底开始身高170cm、53kg。脸色偏黄,容易<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao....
  • 2019-08-08 22:02:52
    阅读了你的病情简介,乙肝小三阳,乙肝病毒3次方;近来肝功能显著异常,ALT从250U,升高到612U,显示乙肝正在活动。我的诊疗建议如下:
    1)尽快住院治疗,以防肝功能进一步恶化,特别是防治黄疸的加深;
    2)加强护肝降酶治疗,甘草酸二铵+还原型谷胱甘肽,每日静脉点滴2次,若不能住院治疗,一定要全休治疗;
    3)开始替诺福韦酯抗病毒治疗,待ALT有所下降,黄疸消失后,请排除干扰素的禁忌证,弄清乙肝表面抗原全定量后,可考虑干扰素治疗。
  • 你的传染性并不大,如果你女儿注射过乙肝疫苗,不必特别隔离。碗筷不必分开。
  • 这么严重吗?要住院治疗?可以一边上班一边治疗吗?
  • ALT这么高,你不觉得近来很疲倦、乏力吗?
  • 要不要去医院你帮我开药治疗,最近确实有点疲劳
  • 这个治疗过程会不会很长时间?能痊愈吗?
  • 可以。你到南方医院找我就诊,我周六上午出诊。不过你现在就要抓紧治疗。
  • 好的,我周六去找您,需要提前预约还是可以现场挂号?
  • 甘草酸二铵(天晴甘平片)、双环醇片还原型谷胱甘肽片,这三种药,你现在就到就近的药房购买,今晚就开始按药物说明口服。
  • 周六的号肯定是早就预约完了,但是你的病情较重。请你保留此信息,周六上午找我的医疗助手临时给你加号,提前给你看病。
  • 好的,感谢您
  • 不谢。周六早晨保持空腹,带上早餐,可以喝水,抽血后即可进食。尽快给你一个好的治疗方案开始好的治疗。力争帮助你边工作,边把病控制好。
  • 好的,非常感谢您。
  • 2019-08-09 00:34:16
    主诉:
    乙肝小三阳,病毒3次方,肝功能明显异常
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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乙肝家族史:多年两哥肝硬化故。现大哥79和侄女,大、小三阳转阴。 本人乙肝病史:20岁查出大三阳。23岁转氨酶100多,住二个月院。27岁变为小三阳,DNA阴性。 之后至今肝功一直正常,转氨酶20左右。 B超一直显示胆囊壁糊、透声差,时常感觉胁胀痛,有时报告肝光点稍增粗,门脉11~1.2。 46岁查出一个肝囊肿10x9,后逐渐多个,现最大32x23。之后查出4x3胆囊息肉一个。 54岁(2018年)小三阳,DNA<5.00E2 服药:一直未服过抗病毒药物,少有服用中草药自感无效果,近年倍他乐克半片稳血压。 目前病况: 男56岁170/60kg,文职,饮食正常两便正常,无肝掌和蜘硃痣,不吃烟酒,睡眠可,常有右胁胀痛感,时有疲劳感,极少感冒发热。 肝功能如前一直正常,转氨酶18,血常规正常。 仍小三阳,表面抗原4753(+), DNA增加到1.974E+03。 B超仍肝囊肿,胆囊炎、胆囊息肉,仍听口头说,肝光点稍有点粗。 现盐城市三院主任诊治方案: 肝功正常,不服抗病毒药。 服保肝药:丹七软胶囊,复方益肝灵,护肝胶囊。 三个月后再查肝功、病毒和核磁共振兴看有无肝硬化。

万谟彬主任医师

感染科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)安亭院区

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病史了解,检查结果看过。有乙肝家族史,曾经有肝炎发作,没接受抗病毒治疗。目前病毒阳性,达到1900多,肝功正常,小三阳。建议抗病毒治疗。
我是乙肝先小三阳,平时觉得容易感到疲劳,而且早上起来嘴里很干,有时候很苦。天气冷了的话,会犯恶心。我也在网上看了乙肝的症状,我基本都符合的。像我这样有办法可以医治吗?

叶春艳主任医师

肝炎科 常州市第三人民医院

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是否治疗还要看病毒定量,肝功,肿瘤指标,肝脏彩超,肝癌肝硬化家族史
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