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黄教授您好!我代我奶奶来问诊。图片为去年老人家住院时的记录。最近一两个月,老人家总是会间歇性的咳嗽,都是一阵阵的干咳。这段时间也买过一些止咳的药给她吃,包括去年在微医上问诊,有医生开过多索茶碱,现在也有买给她吃,但是效果不明显。老人家行动不方便,再加上疫情散发,也不愿意再去医院看病。想请问您,她目前的咳嗽是否是因为心衰引起的?能不能开点药缓解一下?日常生活有什么注意事项?

黄铁群主任医师

呼吸病门诊 中日友好医院

咨询医生
您好,目前咳嗽有可能是心功能不全,也有可能是呼吸道感染,包括肺炎支气管炎等。如果痰多和发热,可以按照呼吸道感染治疗,用抗菌药物和止咳祛痰药治疗。
医生好, 我今年30岁,女,2019年10月份有过一次肺炎,好了以后一直咳嗽,医院说是过敏性咳嗽,但是没有查到过敏原,一直到2020年6月才不咳。同时我还有反流性食管炎,最近也有点犯了,早上起来喉咙会疼。 上周日吃了辣的菜后,就开始有点干咳,没有痰,然后接下来两天,用力呼吸,爬楼梯后右边有明显哮鸣音。 今天去了徐汇区中心医院,做了血常规,ct,肺功能,其中ct报告没有打印出来,医生(余荣环主任)说右肺中下叶气道狭窄,肺部有炎症。血常规和肺功能可以见图片。 我10岁的时候,我爸得过肺结核,后一两年后治愈。徐汇中心医院的医生综合分析后,判断可能是支气管内膜结核,建议我住院做气管镜。 请您帮忙看下,我是否需要住院做气管镜呢?

顾宇彤主任医师

呼吸内科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院

咨询医生
查TSPOT,可能有内膜结核,看CRP不高,可能陈旧性。如果强阳性可以抗痨,可以做气管镜明确,必要时抗痨同时可做局部治疗。咳嗽胃食管返流性可能大,建议抗返流加可乐必妥抗炎加化痰和阿斯美治疗
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