• 2018-07-15 11:14:44
    男 70岁
    患病时长:大于半年
    半年内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:帕金森
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:今年2月份来****您这儿就诊,当时给您看了磁共振片子,右手整条手臂麻,右手能握拳,放开来中指后的三个手指有点伸不直,您配了两种药。现阶段易困,经常打哈欠,<a data-type=2 class='link' href='...
  • 2018-07-15 12:22:25
    继续服用这些药,可以到当地医院去静脉滴注一些活血化瘀、改善血液循环的要,适当活动活动。
  • 2018-07-15 14:30:21
    右手麻,手不能拿物,这些没有办法得到改善吗?
  • 右手基本没有什么使用功能了
  • 每天流清涕不能得到改善吗
  • 2018-07-15 22:56:10
    右手麻要找到原因,再对症治疗,找骨科医生看看有没有颈椎病。流清水鼻涕是不是过敏性鼻炎?如是,就要找五官科医生开点抗过敏的药物。所有的病都要找到原因,才能治疗。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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本人于去年4月、7月分别在门诊找你就诊后,7月又根照你的要求做了PAT-CT检查(见图),诊断为帕金森病。之后又电话问诊2次。门诊后一直服用美多芭药量从每日0.5片陆续增加到1.25片/天,维E 3粒/天,胞磷胆碱钠片0.1克/次,3次/天。 用药后,病情有很大改善,主要表现在: 1、动作迟缓有很大改善; 2、走路时,脚后跟拖地的情况有改善; 3、面部表情呆滞有改善; 4、恢复与人交流会话有改善。 ⭑ 但目前仍存在以下问题: 1、头晕、嗜睡现象没有改善,且有加重迹象。 2、四肢关节疼痛,尤其是肩周部位。这是否与帕金森病有关?我曾经服用过英太青,能止痛,很有效,可以吃吗? ⭑ 主要想请教你以下几个问题: 1、头晕、嗜睡怎么解决? 2、药方、药量需要调整吗? 3、维生素E、胞磷胆碱钠片还需要继续服用吗?

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
1.帕金森病的药物不用增加。第三点的药物继续服用。嗜睡比较麻烦一些,要去医院查查有无焦虑,可以做长程的睡眠监测,分析一下嗜睡的原因。头晕的原因非常多,睡得多有时也会头晕,焦虑担心也会头晕,若都无问题,可能就是脑供血不足,吃点活血药如银杏叶片等
丁老师您好,我父亲77岁,从两年前开始觉得双腿无力,行走缓慢,至今年一月确诊帕金森开始用药,到现在感觉恶化比较快,几乎不能行走,在家里搀扶着走几步,四肢僵硬,尤以右边为甚,近日有吞咽困难的趋势,食物留在口腔咽不干净,且有右嘴角流口水现象。又少言寡语,嗓音嘶哑,白天经常昏昏沉沉。 两天前做的CT结果好的,无新出血点,有陈旧性是五年前脑梗。现在用药情况是盐酸金刚烷胺片一天一粒,普拉克索1/2片早中晚各一次,美多芭1/2三次。本身有糖尿病、高血压及安定片用药。 本来想视频问诊,但老人睡得早,今天主要想请教有否能减缓恶化的办法,如有更好效果的非处方药进口药等?

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
建议你们先把美多芭改为每次3/4片看看,目前治疗帕金森病的药物都是治标不治本的,现在还没有肯定能延缓病情进展的药物,证据多一点的可能会延缓病情进展的药物是雷沙吉兰,每天吃一片(1mg)。如果服药后没有幻觉、也不嗜睡,则可以把普拉克索剂量改为每次一片(0.25mg),看看症状能否改善,如果疗效仍不明显,则可能不是原发性帕金森病,而是帕金森叠加综合征,那就没有什么好办法治疗了。
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