2016-11-16 10:11:19
男 46~60岁
北京二炮确诊原发性肝癌晚期，做了两次介入，两月后消瘦，无腹水或少量腹水，ct显示右肝巨大肿瘤扩散至左肝，食欲差，偶见呕吐，体重120斤，176cm，脸色偏黄，吃两个月中药辅助治疗，目前结果医院肝胆科不收治了，建议化疗，请问您这种晚期的治疗方法
[自动回复] 您好，我是****医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-11-16 19:42:50
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 存在乙肝病史的话，可以采取抗病毒治疗，经济允许的话可以考虑索拉非尼。
- 不建议传统化疗
- 另外，注意营养，如果胃口不佳的话，可以买一些营养液，让患者喝一点
2016-11-16 21:51:47
如果患者愿意的话，你可以发一下CT片子，有可能的话，可以来我们这里做射频，可以好一些。2016-11-18 19:14:53
大夫，这边说射频不适合，面积大数量多，灌注化疗又怕身体虚承受不住，全身化疗效果小伤害大…病人本身还是希望有治疗，我们也不想放弃。目前只在肝上发现，身体其他部位都没有，腹水也不多，难道就真的没法治了？不甘心
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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在本地医院确诊肝癌晚期，肝化腹水！请问医生有什么救治方式。谢谢！
王志明主任医师
普通外科 中南大学湘雅医院
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你提供的只有超声发现多个肿块及门静脉右支有栓子，腹水，要决定下一步治疗还需要相关的其他资料:1.AFP、CEA、CA-199等肿瘤标志物结果；2.乙肝两对半结果；3.肝功能结果；4.肾功能结果。根据超声结果诊断多为晚期肝癌，但还要上述资料明确。因为有中量腹水，估计肝功能不好，首选以护肝治疗改善肝功能为主，如果肝功能能够恢复再决定进一步针对肿瘤的治疗。鉴于你目前的情况，建议到我们医院详细检查后再制定相应的治疗方案。
医生您好不好意思打扰您了，我父亲6月发现肝部不适确诊原发性肝癌晚期，肝右页巨大肿瘤侵犯门静脉形成门静脉癌栓，弥漫性，目前才用了三次介入治疗，曾在第二次介入治疗后胆道不适，申请切胆时发现已经扩散至胆部，第三次介入治疗时使用了奥沙利铂。后申请加入免疫卡瑞丽珠单抗。11月7日发现消化道出血，缺血严重，进行输血，11月11日血止住再次输了卡瑞丽珠单抗，11月23日加了靶向药伦伐替尼。肝功能评级是正常的。但是我父亲现在经常说自己涨，小便不好排，排的很少，肚子很大，他自己怀疑是腹水，便使用了呋塞米和螺内酯，但是排便次数增多大致1-2小时不到就要去一次，排便期间会有少量小便排出，请问这种情况我们应该如何处理，可以缓解一下我父亲的不适呢？（父亲曾有乙肝病史，肝硬化，酗酒严重）
王乐主治医师
肝胆胰外科 北京大学肿瘤医院
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我考虑患者现在腹腔内有大量腹水 除了常规补蛋白利尿 保肝输液外 现在需要腹腔穿刺置管 把腹水放一下
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