目前根据您孩子检查结果以及您的描述，首先考虑是颈部淋巴结肿大。目前请问您孩子近期有无感染？如果没有感染的话，建议4周之后复查B超。在健康的学龄期儿童中，大约 38%-45% 都可以可触及淋巴结。所以，摸到淋巴结不用害怕。对于小婴儿，经常能摸到耳后和枕后的淋巴结，脖子下的不常见（生病时除外），而 2 岁后的小朋友，经常能摸到颈部和腹股沟淋巴结。能摸到的淋巴结，比如耳后、颈部的，如果长径小于 1cm，那没啥问题；位于腹股沟区的，如果直径小于 1.5cm，也没啥问题，属于正常淋巴结大小。1、很多时间淋巴结肿大都是反应性的增大（病毒感染导致的），少部分情况是淋巴结被细菌感染出现的炎症反应，还有部分是非感染因素导致的炎症表现，更少数的是恶性病变等问题，这种的毕竟是少的。在很多感染性疾病中，不论细菌还是病毒感染后，颈部淋巴结都会增大。而当病毒感染后（导致感冒的呼吸道病毒、流感、肠道病毒等），引起的急性的，对称性的淋巴结增大，称为反应性的增大。为啥会肿大？这是因为淋巴结里的淋巴细胞增殖，数量迅速扩张，导致的淋巴结肿大，淋巴细胞数量增多的目的是去抗击病原。这种淋巴结增大，提示你的免疫系统功能是不错的，是好的表现。这种情况下，多是在双侧的颌下淋巴结（就是两侧下颌下的）、耳前、耳后淋巴结的肿大。进行检查时，能发现双侧淋巴结肿大，通常质韧，可活动不连接，极轻微压痛，其上皮肤颜色、温度无特殊表现，称为「弹丸状」，其增大多在 2cm 以内，随着原发疾病的好转，肿大的淋巴结在 2-4 周内恢复正常大小。这种的淋巴结增大，无需在意。2、其他感染导致的颈部双侧淋巴结肿大有些双侧的淋巴结炎需要注意下，比如常见的 EB 病毒和 A 组溶血性链球菌（GAS）感染导致的。EB 病毒就是大家熟悉的传染性单核细胞增多征的病原，也就是接吻病的病原，而 GAS 导致的疾病大家也熟悉，就是常见的化脓性扁桃体和猩红热的病原。需要注意的单侧颈部细菌感染导致的淋巴结炎在淋巴结肿大或者淋巴结炎中，我们更重视的是单侧的，明显的淋巴结红肿，这一般提示是细菌感染导致的，需要抗生素治疗。急性单侧颈淋巴结炎通常由细菌引起，包括金黄色葡萄球菌和 A 组溶血性链球菌（GAS），这两者在临床上不好区分，这些孩子有发热、不适等症状，多表现出颌下淋巴结肿大。几天时间淋巴结就会肿大的很明显，通常直径 3-6cm、可见其上有红斑、皮温升高、按压疼痛、能活动。3、数周逐渐出现和增大的淋巴结，要考虑这三个因素如果淋巴结出现肿大表现，持续数周慢慢增大，考虑是慢性的淋巴结炎，这时要先考虑三个因素，猫爪病、非结核分枝杆菌(NTM)感染，结核病。猫爪病多表现为：猫抓完后的 1-3 周出现皮肤抓挠处出现水泡、红斑、丘疹甚至脓疱，有发热表现，或者出现腋下、颈部等淋巴结肿大明显，疼痛。非结核分枝杆菌(NTM)感染和结核病导致的颈部淋巴结肿大，在临床表现没有什么区别，多表现为单侧质硬、没有压痛，皮肤温度正常的淋巴结，经过数周缓慢增大，肿包表面的皮肤变薄、发紫。这种不热不痛，不同于常见红肿热痛的淋巴结炎，称为冷淋巴结炎。未经治疗的情况下，这两种可能导致化脓、窦道形成。好些时候都是反应性的增大（病毒感染导致的），少部分情况是淋巴结被细菌感染出现的炎症反应，还有部分是非感染因素导致的炎症表现，更少数的是恶性病变等问题，这种的毕竟是少的，家长们很少见到。这里面，反应性的增大，不用担心，等原发疾病好了，就慢慢自己恢复正常了；感染性的淋巴结肿大，有时需要注意，使用抗生素治疗，但多数也是治疗原发病；非感染因素导致的，需要注意治疗原发疾病；如果是考虑恶性的，需要及时诊治。