就诊经验

2016-11-24 14:26:06
男 31~45岁
赵医生您好。家父前一阵因为头痛头晕去了当地医院做了头部磁共振平扫检查，诊断结果为：多发缺血性白质病变。诊治医生表示此病目前并没有统一有效治疗方式，只是开了一些药物要家父先服用，看看效果再说。家父之前也有过一次起身突然晕倒的病史，所以目前家人也比较担心此种治疗方...
[自动回复] 您好，我是赵重波医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。
2016-11-24 22:26:08
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。
你好。头颅磁共振上所提示的白质缺血性病灶没有特异性，五十岁以上的人，如果有高血压，糖尿病或者高脂血症，磁共振上做出来有白质缺血性病灶的可能性就很大，如果病人有危险因素，就处理危险因素，否则则根据症状来对症处理，如果没有临床上的卒中发作，那么没有使用阿司匹林的绝对必要。
2016-11-25 13:17:32
您好。家父58周岁。那么根据目前的诊断结果，是否按照医生开的药单服用治疗即可（不服用阿司匹林？）？还是说有别的更有效的治疗方案？
2016-11-26 10:22:46
？
2016-11-26 14:54:32
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赵医生，上图是2010年家父去医院做的颅脑MR平扫的诊断报告，6年下来，还是有病情明确化的迹象，所以还是需要请赵医生再补充提供一些更专业的治疗意见。谢谢！
可以服用拜阿司匹林，每天一次，每次1粒；此外建议做一个颈动脉B超，如果有动脉硬化，还需加用他汀类药物
补充：患者2010年11月，通过做脑核磁共振，被诊断为多发腔隙性脑梗死。2016年11月，被诊断为多发缺血性白质病变。前不久，患者曾进行过身体健康检查。血压92～130。尿酸578.8。甘油三酯2.09。总胆固醇6.57。低密度脂蛋白胆固醇3.68。其他指标正常。
针对患者多发缺血性白质病变，当地医生嘱咐，要长期服用阿司匹林，胞膦胆碱钠胶囊，艾地苯醌片，阿托伐他汀等药。想问一下，当地医生的处方是否恰当。还有没有更好的治疗方案。
谢谢！
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以前做过颈椎检查
2016-11-26 22:09:45
恰当的，没有其他所谓更好的方案了

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2016-11-24 14:26:06

2016-11-24 22:26:08

2016-11-25 13:17:32

2016-11-26 10:22:46

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2016-11-26 22:09:45