2016-11-26 16:10:31
男 46~60岁
医生，你好。目前在新都47医院就诊，诊断结果为【肺部真菌感染】，确诊后，医生决定用药【两性霉素B】输液治疗，后期药物口服续疗。此方案是否可行？今天在军区总医院没有挂上号，得知贵医院有此药物。是否可以入住并用药？此药物是否可以报销？
[自动回复] 您好，我是连亨宁医生，很高兴收到您的提问，您可以继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-11-27 01:21:30
[自动回复] 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为您解答。- 毛霉菌感染比较麻烦，只能使用两性霉素B，时间不少于一个月。患者有没有糖尿病这些基础疾病？胸部ct严重吗？我们医院这药不能门诊取，只能住院输液。可以报账。你可以通过挂号网提前挂号，还是比较容易。到医院来挂不好挂。毛霉菌治疗难度大，有可能治疗失败，病情恶化，这病比较少，我自己没有遇到过这样的病人。如果需要住院可以打电话****预约床位，然后每天上午九点下午三点打电话问有没有床，有床就可以过来住院。
2016-11-27 06:37:04
医生我今早来挂号可以住院治疗吗？47医院说的不能办转院，只能办出院？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好，我父亲最初是2020.04发生过一次比较明显的机化性肺炎，激素冲击治疗后明显好转，后期激素自己停掉了没吃，今年5月外出游玩时发过特别重的日光性皮疹，回家后发生明显的活动性气促，当地就诊诊断为间质性肺炎，激素冲击治疗7天，说效果不佳就把激素停掉了，用了尼达尼布150mg，一天两次再治疗，但是症状渐渐加重，活动过气急气促特别明显，最近浙大二院住院治疗后出院，建议我们服用激素治疗，但是今天出院后又收到一份报告提示好像有真菌感染的可能？请问这个算是真菌感染吗？是否需要应用抗真菌的药物？是否还能继续激素治疗呢？
我们之前也做了很多免疫方面的筛查，这次住院也提示肌酸激酶偏高，肌酶普也有一项阳性，不知出了激素其他的免疫药物要用吗？
胡洋副主任医师
呼吸科 上海市肺科医院
咨询医生
您好，感谢您的信任。
您好主任，我父亲56岁，一直有吸烟史，人很瘦，不到一百斤，前年开始出现气喘咳嗽症状，就诊说慢阻肺，一直吸的信必可，去年下半年气喘严重，诊断为肺气肿，呼吸衰竭二型，肺纤维化，一走路就喘，得休息会再走，家里有家用呼吸机和氧气机，这个月初我们想系统检查下，所以住院了，做了气管镜说真菌感染，做了胃镜说有个小疙瘩，并且当时就切除了，活检说没问题，心脏也没有大问题，说现在就是肺上问题多，前天做了增强CT，有阴影，您帮我们建议下，现在应该怎么办？要做穿刺吗？因为我有人说不管这个阴影好不好，做了穿刺，如果是不好的病，就会飞速扩散，如果是单纯的一个阴影疙瘩，也会导致气喘加重，我们现在应该怎么办，您帮我建议下，还有这个CT您觉得问题大吗？现在他本人就是气喘，不能干重活
顾宇彤主任医师
呼吸内科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
咨询医生
出院小结发我看一下，要看一下CT片，肺功能和呼出气NO做过吗？如果已经呼衰，吸入治疗升级，建议全在乐或布地格福吸入
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