• 2019-02-22 20:55:28

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生你好,我父亲去年六月份检查出直肠癌,在本市医院做了超低位直肠癌根治术,...
  • 术后还好,主要问题就是肛门有下坠感,不好排便,断断续续,次数很多,平均一小时排便一次,和最近的持续低烧,每天排便次数一多,就会低烧
  • 建议你近期做个盆腔CT检查看看有没有什么问题,积液?感染
  • 瘘口尚未完全愈合等?
  • 根据术后病理看,可以不做化疗
  • 上次做了磁共振有少量积液,这次要再做,还在约约中
  • 上次是哪次?
  • 十一月份出院后体温正常,直至一****,排便次数很多,又有点感冒,就开始反反复复低烧,一开始以为是感冒吃了泰诺,行温水擦浴有退烧,昨晚又开始低烧,吃了泰诺又好了,今天下午开始排便又低烧
  • 上一次磁共振是去年十一月份
  • 所以按照这个分期是算早吗!?
  • 近一个月排便次数多肛门口会有出血,鲜红色
  • 做了肛门指诊是没事
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这是上一次磁共振结果
  • 2019-02-22 21:40:35
    再做个核磁和肠镜看看吧
  • 2019-02-22 22:14:28
    核磁是什么?
  • 杨医生,请问根据您的紧张,是怀疑哪一方面?
  • 就是磁共振,注意吻合口没有完全愈合可能
  • 好的
  • 明天我要带他先去抽个血,除了血常规,还有哪些需要吗?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 刚刚放屁有这个颜色的血
  • 因为排便比较不顺,他会用力排便
  • 2019-02-23 09:19:26
    主要上面这两项
  • 请问正常超低位术后患者,像他这样排便次数正常吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好!我父亲于今年7月29日做了直肠癌切除手术,没有保肛,做了造口 8月6日出院时刚刚拔掉所有引流管,现在家修养,这几天肛门一直有液体流出,还有点胀痛 ,想请教这样的情况正常吗?

付志璇副主任医师

结肠直肠肿瘤外科 浙江省肿瘤医院

咨询医生
这种手术后盆底的引流,一般来说要持续一段时间还会有
符主任您好,我爸爸是2020年7月份确诊的直肠癌,当时病理显示3期。手术后直接化疗了3次,方案是XELOX,但癌胚抗原一直不降(20多),做了一个petct,显示肝转移(13mm),还显示腹壁转移,于是更换化疗方案(FOLFIRI+西妥昔单抗),效果一直很好,病情控制住了。这期间病情稳定,肝部的病灶有效控制住了,并且持续缩小,之前说的腹壁转移在这期间ct检查中一直没有发现。因为病情稳定,所以此方案一直用到去年8月份,就停了化疗药,单独打靶向药,又打了四个月的靶向药,病情依然稳定,考虑到我爸爸皮疹较严重,医生说可以把靶向药停掉,做肝脏的局部放疗,所以去年12月份开始就不用靶向药了,医院给开了卡培他滨口服。今年2月末复查(停化疗药的第七个月,停靶向药的第三个月),发现癌胚抗原升高到33,医生让再继续观察一个月,3月末复查,癌胚抗原升高到63,做了检查,发现肝脏新发病灶,肺部有一个小结节,下图中有ct的报告。然后约了一个pet-ct,出来结果后我看着不太好。麻烦您帮忙看一下,肺部的那个结节是否属于新发病灶,能不能给我提供一下治疗方案,我家在青岛,如果去北京的话,找您方面沟通是否更有效果?

符涛副主任医师

胃肠肿瘤外科 中日友好医院

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根据病史和检查结果,目前考虑肝脏、肺部新发转移瘤,提示肿瘤进展,建议考虑恢复爱必妥靶向治疗,如果药物副作用过大,可以考虑贝伐珠单抗靶向治疗
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