右侧眼框周围疼痛,能放射至右侧头顶和右后枕骨,疼痛时右眼结膜充血,右额角处有血管鼓起,流汗,一般晚上9点10点头疼,有时中午1点钟疼,
1,第一次犯病为2019年7月,刚开始因为是从右眼开始疼,还伴有眩晕去查了眼睛,但是眼睛没有问题,后来去查了脑核磁,有两个脱髓鞘点,但是医生说和头疼没什么关系,家里担心是脱髓鞘,去了北京宣武医院,医生说是神经性血管痉挛,开了盐酸氟桂利嗪胶囊,振源胶囊,眩晕宁片,吃药后眩晕好了,但是头疼缓解不大,药吃完后半个月左右疼痛消失,第一次发病从7月初到8月初左右
2.后续每过半年左右查脑核磁,至2020年8月左右第三次查脑核磁什么问题也没有,脱髓鞘也消失了,中间还查过眼睛,脑多普勒,都没问题,之前网上问诊说怀疑心脏卵圆孔未闭也可导致脱髓鞘和头疼,查心脏彩超也没啥问题,差颈椎核磁有点突出,但也没有压迫神经
3.第二次发病为2019年11月份至2020年2月份左右.每天中午1点左右疼,右侧眼框周围疼痛,能放射至右侧头顶和右后枕骨,疼痛时右眼结膜充血,右额角处有血管鼓起,流汗,有时睡午觉会疼醒,晚上是9点.10点时间段发作,有时针灸,艾灸能稍微缓解
您好!根据描述的情况,考虑1.丛集性头痛,2.紧张型头痛,两种情况共存。1.丛集性头痛的发作期一般持续1--2个月左右,多在季节交替时发作。心脏正常的情况下可以口服佐米曲普坦5毫克临时。高流量吸氧也可以止疼,每分钟7升以上,15分钟。另外建议记录头痛日记,寻找发作规律,在下次头痛发作开始前启动预防治疗。发作期戒酒,酒精会诱发发作。2.紧张型头痛,与颅周肌肉紧张度过高有关,有的合并颈椎病,焦虑或者抑郁。可以用:盐酸乙哌立松50毫克/次,每天三次口服,阿米替林12.5毫克每晚一次,一周后25毫克每晚一次。建议适当运动,每天有氧运动30分钟以上。后枕后颈局部热敷,每天至少热敷一次,每次15分钟以上,最简单的用暖宝或者吹风筒的热风档。这是一份国际通用的头痛日记,可以参考这种格式记录头痛发作情况。