2016-12-04 16:17:59
女 46~60岁
泌尿系统容易感染，有分泌物，多年，近期感觉尿道变狭窄
[自动回复] 您好，我是卢慕峻医生，看到问题后我会及时回复，请耐心等待。（温馨提示：您可继续补充问诊内容，方便医生了解您的健康状况，作出准确判断。）- 两****发生一次急性尿道炎，挂了三天盐水控制住了，但没好全，感觉尿道有灼热感，尿道变窄，但没有以前那么疼
- 我是不是挂错号了
- 原先显示是泌尿科，，您是男性科
2016-12-04 19:01:24
[自动回复] 让您久等了，我已收到您的信息，稍后为您解答。- 我是泌尿外科和男科都看的。建议复查尿常规和膀胱超声检查，如果尿路感染前排尿通畅，一般治愈后排尿都会恢复的。
2016-12-04 19:45:41
尿常规查过了，炎症没有去掉，尿血及炎症都是2个＋- 您还在吗
- 麻烦您推荐一个泌尿外科比较擅长的医院和医生
2016-12-05 07:00:48
抗生素继续使用5天左右复查，多喝水。尿路感染是常见疾病，一般泌尿外科专家门诊即可
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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8/25号出现无力 无食欲，8/27号开始低烧最高38.3度 吃头孢四天无效，9/2号做了普通ct 因为吃了消炎药 尿培养无菌。医生让挂了三天左氧氟沙星，挂完第一次就退烧了，尿检还是不好，后又口服了8天。肾功能检查没有问题，9/5号做了增强ct，今日第n次尿检，白细胞还是2个加，换了法罗培南继续口服四天。 请问我这个46*43的囊肿是什么情况？ 去年12月份腹部b超都没有异常。为什么段时间那么大，现在应该怎么处理？ 是否跟我感染有关？
朱一平主任医师
泌尿外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
肾脏囊性病灶多数考虑肾囊肿可能性大，但囊壁增厚钙化的话有可能是复杂囊肿，需要进一步检查的
有肾结石多年，左肾积水。今年4月份做过腹部CT，显示左肾结石，左肾积水。当时有尿路感染，输液打了一周消炎药后好转。最近因颈椎腰椎调理住院，7月16号尿常规显示有感染，7月24号做了腹部CT，显示有肾囊肿，双肾结石和左肾积水，平时有尿频尿急的情况。
请问医生：
这种情况是否需要进一步做其他检查？需要做检查进一步检测肾功能吗？
肾囊肿今年4月检查没有7月份就显示有，是否严重？
目前只服用消炎药是否可以？
目前情况是服药调理还是需要进行手术治疗？建议做什么手术呢？
黄云腾主任医师
泌尿外科 上海交通大学医学院附属新华医院
咨询医生
尿路感染与肾积水和肾结石有关，目前结石较大，且引起肾积水，需要处理的。倾向于做个经皮肾镜取石术较为彻底。一厘米以下肾囊肿超声下容易遗漏，囊肿不用吃药，5厘米以上囊肿才需要手术的，否则每年超声随访就可以。从CT片子看来，肾结石位置较为固定，不像是引起肾积水，输尿管上段扩张的原因。可以进一步做个磁共振泌尿水成像看看有没有其他问题。当前，做中段尿细菌培养加药敏，控制尿路感染后，尽量做好上述检查，尽快把结石去除。
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