就诊经验

2018-07-29 12:40:07
女 66岁
患病时长：大于半年
一个月内去过医院
疾病确诊：结缔组织病
女 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：全身红斑拌多关节疼痛一年余，四肢、颈前后三角区、头皮、躯干多发斑片状红斑，轻度瘙痒，间断发热。经医生诊断为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/dis...
2018-07-29 15:51:24
不好意思，今天有学术会议，空了回复你
2018-07-29 17:49:39
不好意思，让你久等了
你的化验结果和临床症状，基本符合成人still 病
这种情况恢复很慢，往往要数月时间，有的人时间更长
对于常规治疗效果欠佳的，加用激素：泼尼松或者甲泼尼龙片，这种药不能突然停，控制后缓慢减量，每一两周减量10%-15%，减到维持量还要巩固一段时间再减
由于激素有副作用，同时予保胃（奥美拉唑或兰索拉唑或雷尼替丁等）、补钙（钙尔奇D等）、补钾（香蕉、橙汁等富含钾饮食或氯化钾缓释片），活动性消化道溃疡出血、严重感染、严重高血压糖尿病禁用，随访血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血压、粪隐血等指标。
华医生，我是去年六月份开始全身发出这样的疹子，一开始在我们无锡二院看了皮肤病，后来到12月份开始全身关节:痛，在无锡二院住了十天，医生诊断为回纹型风湿症，出院以后全身片状红班丘疹也没见好，只是微微好了一点。到了今年六月份又全身发作，伴有不停时的发热，38.5-39度之间，又住进了锡山医院十天，医生确定是洁缔组织病(成人s七i1|病)后来又来了华山医院请魏明辉医生看了
这种疾病属于风湿免疫性疾病，是免疫功能紊乱后引起的，建议同时看风湿科，一起治疗比较好
现在华山医院魏医生开的药已经吃了一个月了，也没有明显的效果，回来了一个月一共发烧了3次6天，现在要不要加大剂量，还是要加什么药，谢谢你，华医生。
皮疹已经没有了
建议加用甲泼尼龙片：每天三次每次两片，同时保胃：雷尼替丁；补钾：氯化钾缓释片；钙片。
建议同时看风湿科。听听风湿科医生的建议，因为皮疹没有了，就不需要皮肤科看了，只需要风湿科就诊
激素多吃了有没有副作用
风湿科已经看了
影响血压血糖、骨质疏松、股骨头坏死、消化道溃疡等
吃钙片，吃阿法骨化醇软胶囊
风湿科每两周复诊一次，调整激素剂量
我本来就有严重的骨质疏松
华医生，今天就聊到这里下次有情况再跟你联系，谢谢你。
2018-07-29 20:23:45
好的，不客气

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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