2016-12-09 15:04:14
女 31~45岁
得甲亢四年，一直吃优甲乐和赛治每天各半片，半年前各项指标正常，停药备孕，备孕半年内没有吃药，不放心来复查，今天报告单显示tsh7.65，Tgab 300.50，这两项高出指标，现在还能不能正常备孕？不吃药备孕可以吗？吃药影响怀孕吗？
[自动回复] 您好，我是陆菊明医生，看到问题后我会及时回复，请耐心等待。（温馨提示：您可继续补充问诊内容，方便医生了解您的健康状况，作出准确判断。）- 半年前一直吃优甲乐每天半片，赛治每天半片。吃了几年了。想怀孕看看现在影响吗？以前刚看时是甲亢，现在是什么情况？
2016-12-09 15:46:59
[自动回复] 让您久等了，我已收到您的信息，稍后为您解答。- 如果现在没有吃什么药，根据这次结果需要服优甲乐，25微克每天一次，一个半月后查甲功，要求TSH小于2.5后再受孕。如果仍大于2.5，优甲乐加量，一直到小于2.5。怀孕后优甲乐需要继续服，并且要继续监测甲功。
2016-12-09 18:51:26
怀孕后继续服用优甲乐没有副作用吗？以后要一直服用吗？我是从甲亢变成甲减了吗？2016-12-09 22:40:55
怀孕后需要继续用优甲乐，对胎儿有好处。而且要用足了，前3个月把TSH降低到2.5以下，后6个月3以下。现在属于亚临床甲减。2016-12-10 10:56:03
优甲乐对胎儿没有副作用吧2016-12-10 13:39:11
只要不过量，对胎儿有好处。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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年龄30岁。甲亢史10年。中间反复复发。因腺体较大，医生说不容易控制，有考虑过碘131或手术，因未生孩子，考虑保守治疗，两个月前赛治都是采取每天2片+优甲乐半片进行治疗，控制良好。肝功能也一直非常稳定。因要备孕，3月份换成丙硫氧嘧啶片，每天4片，4月复查，发现肝功能异常波动，您上月建议停药，吃回塞治每早晚一片+优甲乐半片+易善复+易肝灵，另外多查一个抗体，5月检查您让我停掉保肝药物，说6月检查如果还和5月差不多可以备孕，6月份后，您说可以备孕，吃一片半药物，12月份检查结果又不好了，您指导吃药一天三次，每次一片赛治，停止优甲乐，1月份检查后，您让我继续一天三次塞治，早上加半片优甲乐，以及让我检查一个抗体，3月份检查有点药物性甲减，让我一天三次赛治，加三次优甲乐，4月还是有甲减，减药为塞治早晚一颗，配合早上一粒优甲乐，晚上半粒优甲乐，5月份复查后，药物改为早晚一粒塞治，配合半粒优甲乐，，6月复查后，药物改为早晚赛治一颗，配早上一粒优甲乐，晚上半粒优甲乐，8月复查药物改为早晚各一粒塞治，配半粒优甲乐、未怀孕，9月复查，想备孕，改为药物赛治每天三次每次一片，优甲乐每天三次每次半片，10月复查
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
这么大剂量赛治，促甲状腺素受体抗体指标没有下降，是否每天很辛苦，压力很大？
年龄30岁。甲亢史10年。中间反复复发。因腺体较大，医生说不容易控制，有考虑过碘131或手术，因未生孩子，考虑保守治疗，两个月前赛治都是采取每天2片+优甲乐半片进行治疗，控制良好。肝功能也一直非常稳定。因要备孕，3月份换成丙硫氧嘧啶片，每天4片，4月复查，发现肝功能异常波动，您上月建议停药，吃回塞治，6月份后，您说可以备孕，吃一片半药物，12月份检查结果又不好了，您指导吃药一天三次，每次一片赛治，停止优甲乐，1月份检查后，您让我继续一天三次塞治，早上加半片优甲乐，以及让我检查一个抗体，3月份检查有点药物性甲减，让我一天三次赛治，加三次优甲乐，4月还是有甲减，减药为塞治早晚一颗，配合早上一粒优甲乐，晚上半粒优甲乐，5月份复查后，药物改为早晚一粒塞治，配合半粒优甲乐，，6月复查后，药物改为早晚赛治一颗，配早上一粒优甲乐，晚上半粒优甲乐，8月复查药物改为早晚各一粒塞治，配半粒优甲乐、未怀孕，9月复查，想备孕，改为药物赛治每天三次每次一片，优甲乐每天三次每次半片，11月复查用药早晚一粒塞治，搭配优甲乐半片，1月复查如下
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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接下来赛治不变，仍旧早晚饭后各一片
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