2018-10-28 08:18:59
女 39岁
患病时长：大于半年
二周内去过医院
疾病确诊：软组织肿瘤2018-10-28 16:33:24
皮隆突纤维肉瘤有一定的浸润距离，胸壁等部位需在其****行扩大切除，以达到阴性切缘。建议病理切片送到我们医院会诊，局部可查一个磁共振，等病理明确后带片子来门诊就诊，必要时扩大切除- 现在还不能确认是否要切除，需要到你们医院再会诊，是么？
- 估计要扩大切除的可能性大，胆一定要病理会诊再明确一下诊断，局部也要查一下磁共振看看要切除的范围
- 好的。如果切除干净后有复发的可能性么？
- 这个病平时要注意什么？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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确诊疾病：纤维肉瘤
病情描述：陈主任: 患者 *** 女，68岁，右小腿，18年5月于上海第一人民医院手术，病理脂肪瘤；19年5月中山医院行结肠癌根治术后右小腿肿块越变越大，11月中山肝部手术切除肝部腺癌转移灶，12月中山介入超声活检间叶源性恶性肿瘤，考虑粘液性纤维肉瘤，2级。19年12月25日瑞金医院全麻下行胫骨部分切除术+游离皮瓣移植术切除右小腿肿瘤，病理纤维母细胞肌纤维母细胞源性，黏液纤维肉瘤，高级别。 2020年7月2日在肿瘤医院您主刀行下肢软组织肿瘤切除术+取皮植皮术。 2021年3月8日在电力医院您主刀行右小腿肿
块切除术+取皮植皮术。 2021年10月22日在电力医院您主刀行右小腿肿块切除术+植皮术，现人住在电力医院。拆掉vsd后现在照片如下（二张）。 请教一下陈主任：1.伤口恢复情况怎样，下一步是在电力医院换药还是到肿瘤医院伤口门诊来就诊。2.化疗药物希罗达(二周）后能否服用。3.向这种粘液纤维肉瘤有药物治疗吗，行基因检测效用好吗。
陈勇主任医师
骨软组织外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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在？
确诊疾病：纤维肉瘤
病情描述：陈主任: 患者 *** 女，68岁，右小腿，18年5月于上海第一人民医院手术，病理脂肪瘤；19年5月中山医院行结肠癌根治术后右小腿肿块越变越大，11月中山肝部手术切除肝部腺癌转移灶，12月中山介入超声活检间叶源性恶性肿瘤，考虑粘液性纤维肉瘤，2级。19年12月25日瑞金医院全麻下行胫骨部分切除术+游离皮瓣移植术切除右小腿肿瘤，病理纤维母细胞肌纤维母细胞源性，黏液纤维肉瘤，高级别，瘤体大小5*4.5*2cm，皮肤切缘和基底切缘（-）。 2020年7月2日在肿瘤医院您主刀行下肢软组织肿瘤切除术+取皮植皮术。 2021年3月8日在电力医院您主刀行右小腿肿
块切除术+取皮植皮术。 2021年7月20日中山医院MRI检查发现下腔静脉自右肾静脉开口处至右侧骨客总静脉开口处可见宽大充盈缺损，右侧骨客总及骨客外静脉隐约可见细小线状充盈缺损。检查结论:下腔静脉广泛栓子，右侧骨客总骨客外静脉可疑栓子。 问题是请教陈主任右小腿黏液纤维肉瘤会转移到下腔静脉吗，中山医院医生说血栓不排除癌栓，现服用拜瑞妥。怎样鉴别，需要做设么检查，有药可用吗
陈勇主任医师
骨软组织外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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