• 2019-02-26 14:30:42

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:反流性食管炎
    病情描述:之前检查出来反流性食管炎,然后叶主任给开的这些药物,...
  • 我想知道我的头晕,总是感觉呼吸困难胸闷过,一睡下来就浑身不舒服,每次都是困的不行了才睡着,这些症状到底和反流性食管炎有没有关系呢?麻烦医生帮我看下
  • 还有就是情绪稍微有点波动就感觉自己呼吸不长了
  • 你好,胃镜检查结果以及用药的情况我都看过了。
    那我还是先问你几个问题哈。
    你平时喜欢抽烟喝酒喜欢吃辛辣刺激性食物浓茶浓咖啡吗?有没有生活饮食起居不规律的情况?比如经常不吃早饭、很晚吃夜宵、吃饭不按时?情绪上有没有焦虑紧张精神压力大?遇事胡思乱想好发脾气好生气?
  • 另外,咱们还是得再看看你到底有没有胃病典型的相关症状。
    一般来说我们的胃在两侧肋骨在胸前的连接点下方那个凹陷的区域,也就是老百姓说的心窝的位置,大概有一个拳头的范围,而且要是胃酸相关性疾病(也就是糜烂性胃炎胃食管反流病或者是反流性食管炎消化性溃疡)引起的不适感,它是有发作的规律的,一般常见于空腹、饭前、半夜、****或者早晨起来,也就是饿的时候最明显,发作的时候吃点东西或者喝点水会出现略有缓解或者减轻的现象。
    或者说到底有没有我说的心窝那个位置、胸骨后感觉到明显的反酸烧心隐痛不适呢?
  • 还有就是,你身高体重多少?睡觉打呼噜吗?
  • 问题多,别着急,有得是时间,慢慢回答我
  • 身高177体重146斤左右,酒已经3年没喝过了,香烟之前抽,现在也戒掉了,睡觉只有很累的时候才会打呼噜,饮食方面:之前在外面学习吃了一年多的外卖,时间上不太规律,但基本上一天三顿都吃的,现在在家一年多,饮食方面都是正常吃,很规律 ,心窝那边会一阵一阵会特别酸,像烧的亿一样
  • 发作的的时候感觉只有吃到东西才能让我感觉舒服,还有就是那阵子精神压力很重,夜里总是会惊醒,很难入睡,现在也是,再加上家里有两孩子,夜里还要经常起来哄孩子。反正就是感觉自己要崩溃的那种,总是自己身体各方面都不好了,坐一段时间站起来就头晕站不稳
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  • 嗯嗯,之前自己在网上也收集了很多的反流性食管炎的资料,也加了一个这个病的交流群,群里好多人和我有一样的症状,会头晕胸闷失眠,这些症状。大家也都中西药吃了不少,也没啥好转的感觉,不知道是不是心理作用也占了百分之50,家里人都觉的我是心理问题,可是看了也只是说是轻度的焦虑症。希望能得到您的帮助
  • 2019-02-26 16:31:00
    小郭,通过你的描述以及胃镜检查结果,我觉得你这个情况还就是比较典型的胃食管反流病或者反流性食管炎的表现,原因很多,比如有烟酒嗜好、喜欢吃甜食、喜欢吃辛辣刺激性食物、浓茶浓咖啡,另外焦虑紧张精神压力大也有可能诱发。反流的是胃液,胃液中的胃酸损伤了食管粘膜,有得甚至是反流到咽喉部,就有可能出现你说的这样的问题,包括反酸烧心,胃部、胸骨后、甚至是咽喉部不舒服感。
            针对你的情况,建议你避免暴饮暴食、吃饭不要过快过饱(也就是别吃到有撑胀的感觉)、吃完饭一个小时之内别马上躺下,睡觉前一两个小时不要吃东西。节制烟酒辛辣刺激性食物、浓茶浓咖啡。少吃甜食少吃豆制品豆腐豆浆豆奶。
            同时情绪上也要十分注意,因为像胃酸相关性疾病和情绪紧张焦虑精神压力大是有一定关系的,要学会舒缓工作生活情感以及人际交往中负面情绪或者负面事件对自己的影响。
  • 关于治疗,还就是服用奥美拉唑兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑或者泮托拉唑这类药物(任选一种都可以)。
    但记住!一定是每天晚上八九点钟或者睡觉前一两个小时吃一片,服用2-3周,看看效果如何。而且要是条件允许的话,最好是服用相关这类药物进口的品牌(因为有时候进口和国产药物的效果差别还是挺大的),其商品名是——达克普隆、波利特、耐信(也是任选一种都可以)。服药的频次你倒是可以根据症状缓解的情况进行调整,如果按照我说的吃了以后有明显的改善,那过两三周以后也不一定每天晚上都吃。比如隔天晚上吃一次,或者三个晚上吃一次,只要能缓解症状就可以了,一般每次疗程4周左右。
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  • 图片上就是目前市面上有售的进口品牌的拉唑类药物,看清楚外包装和商品名,按照我说的时间段服用。
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  • 就吃这一种药吗?康复新液这些吃吗?还有就类药物都有多少毫克,一般选用几毫克的
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  • 你要非想吃粘膜保护剂的话,那与其吃康复新液,不如试试胸腺蛋白口服液——也叫欣络维或者唯达舒,是同一个药,都是修正药业生产的。
  • 好的,那我就先吃着试试,我平时喜欢喝水,董老师有没有推荐的茶
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  • 还有我这个嗝气是怎么回事啊,之前没有这个病的时候也是一直嗝气,只有睡着了才不嗝气,很难受
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  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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胃镜检查浅表性慢性胃炎,返流性食管炎,十二指肠球性,心窝子时不时胀痛,喉咙锁骨至喉结处有异物堵(吃东西后明显〉。胸腔有时左边,有时正中间隐隐作痛,持续时间几个小时,发做时有点咳嗽气喘,严重的时头晕,肩颈关节都痛,休息一晚好转

孙晓红主任医师

消化内科 北京协和医院

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主要是反流性食管炎,需要药物治疗,另外还要改善生活方式。必要时要行食管动力检查。
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古赛主任医师

消化内科 重庆医科大学附属第一医院

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你是过于焦虑了,咽喉不适与情绪及关注度密切相关,药无需再吃,食管炎症状太少,也可以停雷贝拉唑,莫沙必利,最佳办法是找事情占用空挡时间,适当运动,看书看电视,没人时小区散步,总之,不关注自己,不关注体温,不关注症状,耐心接受轻微的不适感觉,保持良好睡眠,失眠可吃安眠药
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