2019-06-14 20:03:33
男 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:扩张型心肌病
病情描述:扩心十多年,进两年瘦得只有骨架吃不下,六月头血钾高现在降下来,血压低,肾脏肝脏功能不全,最近出不了门,走不动路,排水排便困难,时有<a data-type=2 class='link' href='ht...
由于我父亲常年吃药,导致胃部也有问题,上次去医院开了很多药,现在我父亲吃了三四天,效果甚微,但是胃部出现不适,导致整个人更没有精神
2019-06-15 09:38:36
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****新 教授
张医生您好,****新教授也是中山医院的医生么?我父亲的扩心可能是治不了,倒是二尖瓣三尖瓣这方面可以看看周教授这面么?
是不是我父亲现在肾脏肝脏胃部问题基本上都是因为心脏不好引起的?
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谢谢张医生,真的太感谢了,我这段时间看了很多医生,感觉没有太大进展,今天真的太谢谢张医生了,我给我父亲看病总算有个方向了,
我爸现在就是浑身没力气,吃完多胃部也不舒服,我想问下张医生,我爸这个病是不是还能延长寿命的?
医生这个介入治疗是不是越早越好?
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我刚看了一下,周医生的挂号已经没有了,张医生还有其他途径可以挂周医生的号么?
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好的,张医生,不好意思我再问一下,现在治疗扩心的还是之前的药么?有什么进口药或者效果好一些的药物有么?
或者是有其他更好的方法来治疗么?
2019-06-15 11:45:42
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2019-06-15 15:19:09
张医生,我父亲的心衰是53,这个代表是什么意思?心衰的程度么?
2019-06-15 16:38:38
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奥,如果没有二尖瓣
三尖瓣反流
,53意思就是心脏还可以。是不是就是周医生那面如果做了心脏介入,是不是会改善一下我父亲现在的状况?
有可能
心脏介入是微创手术对么?
对
做这个有对身体有什么指标要求么?比如身体血压要多少,或是身体要什么状况下才可以做?
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好的,谢谢张医生了。
不要客气
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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浦医生您好!我父亲20年8月首次确诊心衰有咨询过您,非常感谢您宝贵意见。药物治疗了半年后(期间体力劳动强度大且 中途停药40天,发生了脚水肿),到云南延安医院的心脏彩超复查报、现在云南阜外医院住院2月23日出具的核磁共振、超声检查的报告(报告请见附件) 现在医嘱:1、排除血栓 (21年8月造影检查 血管通畅)2、左室游离壁小梁化脱离啥的建议做“食道超声的心脏检查” 进而确定是否事宜进行“瓣膜加夹子”的手术(该手术目前云南阜外在做国产夹子的临床试验,如果选中可以免“夹子“材料费费,美国进口的夹子是20~30万)。 基于以上想听一下您认为什么治疗方案比较适合? 也请您看下以下问题: 1、现在是否有必要进行”食道超声检查”; 2、如果有必要做手术的情况下,单就手术质量成功率角度考虑,在云南阜外医院和北京阜外医院您更建议哪里手术? (患者常年在云南 女儿在昆明 儿子在上海都不在北京,可以去北京) 3、如果建议到北京阜外医院做的话,是否有必要在在云南阜外医院进行“食道超声检查”; 4、这种情况是否需要装ICD等甚至心脏移植。 PS: 患者10多年低血压(42、80)其母亲曾被诊断出扩心病;
浦介麟
主任医师
心血管内科 上海市东方医院南院
咨询医生
是扩张性心肌病,多半是有遗传性的。的确是有二尖瓣大量返流,用夹子有可能改善心功能。除了夹子外,最基本的是用药和装除颤器可以预防猝死,最后就是心脏移植。
病人一个月前出现胸闷胸痛,一个月后去上海仁济医院就诊,当天呼吸急促有濒临死亡的感觉,浑身冰冷,病人53岁,有糖尿病史,心脏造影无异常,心脏核磁共振得出扩张性心肌病,出院后还是感觉浑身没力气,天冷呼吸困难明显。
高阳
副主任医师
心内科 北部战区总医院
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扩张性心肌病,心功能不全,同时有左束支阻滞,需要在规范抗心衰的基础上植入起搏器
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