2019-02-05 23:46:04
2019-02-06 22:19:47
建议你父亲来复诊一次- 关键是。。现在尿酸检测不高。但是一停药就犯。。。。
- 听人家说这个药长期服用对身体不太好的。。，好担心。。
- 非布司他吃了后将血尿酸控制在300可以的。
图片因涉及用户隐私无法显示
- 这个是前段时间在中医院拍的。。。当时测了尿酸还可以怀疑是风湿性关节炎，。，
- 但是做完以后医生说还是痛风
- 我这我这边照片很清楚，。怎么发过去就模糊了。。。
- 等你父亲回来了来复诊一次
- 。。就是在复诊之前可以继续吃药对吧
- 还是吃满六个月就不吃了。。。或者中间停一个月可以继续吃。。这种？
- 嗯嗯。。。好的。辛苦你了。谢谢哦
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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今年6月第一次痛风发作，尿酸500。脚大拇指疼痛。
6月27号开始服用秋水仙碱1天一颗，泼尼松一天6颗，每过几天泼尼松慢慢的减量，目前是（每天半颗秋水仙碱）泼尼松已经停掉，脚已经不疼了，7月5号验血尿酸455。
昨天晚上打了10分钟羽毛球，夜里开始脚有反应，今早起床脚大拇指又开始疼、肿了
这就不知道该怎么用药了。
拜托医生指导用药
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
痛风的治疗不是很简单的，就是止痛降尿酸，因为它是个全身性代谢性疾病，一定要把其他的病相关说清楚，比如说有没有高血压，吃什么药，有没有肥胖，喝酒太多，有没有糖尿病肾结石，肾功能正不正常，这个都要说的。
父亲68岁，有30年痛风史，期间不定期身体部分位置会痛，比如身体左右脚趾，左右脚背，左右脚踝，左右膝关节，左右手腕等都有发生。每次发生，常用秋水秋水仙碱或者别嘌醇缓解症状。
每次具体表现状态为:状态轻时，某一个关节会痛，三天左右会恢复；状态重时，起初某一个关节位置(比如右大脚趾)会痛、红肿，然后过几天转移到(右踝关节)，七天左右会恢复。
复发周期不定，近几年中，2017-2019复发次数较多，2020、2021基本没有，2022年复发两次。
最近一次，右手腕痛前前后后大概两个月，右脚距今8天(具体细节自己用药后面详述)，目前服药不到一周右状态:脚可以室内运动，手按微痛；右手手腕绕圈关节会痛，不动不会痛。
我的主要诉求(如果需要可以过来住院检查):1 这种长时间的痛风有没有办法可以根治，或者达到长时间不复发？
2 目前手腕这个前前后后两个月，反反复复，是痛风石引发的炎症所引发的一系列问题吗，应该怎么办？
附件为:龙游住院检查单、杭州mr检查单等
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
你的问题描述的非常清楚非常详细，化验单也比较齐全，我也挨着看了，因为排流的不整齐，我这颈椎病活动来活动去的，总的来说病情比较复杂，是个慢性的过程，那么我总觉得你看病可能走了好多弯路，比如说痛风这个甚至于关节肿痛，不归骨科看应该到风湿免疫科看，所以呢这个风湿免疫科给你开的药还是比较对的，但是对症的没有治本的，根据你的描述考虑是痛风滑膜炎，但类风湿关节炎是不能定的，痛风我看这次尿酸也不高，我不知道以前高不高，如果高的话你要告诉我。因为痛风的人这个尿酸有时候会不升高，有时候会升高，所以呢要看过去的状况，从目前的化验结果来判断，因为尿酸不高，所以，还不太好说一定是痛风，但是可以排除肯定不是类风湿关节炎，至于滑膜炎它是一个症状还不是个诊断。你看看有没有以前的尿酸升高的结果给我看一看，另外还有痛风一系列的问题注意事项，在这个网站上你可以搜索，我也把图截下来给你看一看，具体细节我再详细的回答你的每一个问题，你不要着急，任何问题我都会回答你的。
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