• 2019-04-30 22:21:11

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:蔡老师 我做过正颌 效果不是很理想 请问您接二次正颌手术的吗?我看过您的案例 做得很好 我认为您的技术根本不输一线的医生 我想找您看 但是不确定您是否愿意给二次手术的患者治疗 照片是术后的CT 我是觉得上颌推得不合理 感觉...
  • 我了解过您做过的病例 感觉您到技术真是不错
  • 我是在外院的整形外科找其他颌面专家做的 做完了并不满意 效果不理想 术前轻微前突 术后面中凹陷 双突
  • 2019-05-01 09:47:47
    你好,二次不是不可以接受,但要评估很多问题,你的咬合,牙齿,第一次用的内植物,骨头愈合情况,还有最关键的主诉,需要面诊完善检查并跟正畸医生会诊。另外,我就是一线的临床医生,谢谢
  • 哈哈 是的是的 自从做了手术不理想后 我就需求改善的机会 才慢慢了解这个手术 也为当时的匆忙后悔 在了解了很多医生后 我觉得您的案例的效果就是我当初我想要的 可是没有缘分当初遇到您 您在世界上最好的正颌医院学习过 我觉得我是您到粉丝了
  • 我节后去拆钉子 拆完后我想去面诊
  • 您的手术要排到什么时候呢?会诊需要排多久呢?
  • 2019-05-01 10:34:49
    会诊半年以上
  • 2019-05-01 10:57:00
    那您的手术要排多久呢
  • 2019-05-01 11:19:27
    小半年
  • 是不是先要排会诊后 才能排手术呢
  • 没方案,谈何手术?
  • 那就是如果现在去面诊 要1年才能手术了 是吧 那特需号会快一点吗?
  • 没有特需
  • 行吧 排就排吧 是老师您亲自手术吗?😁
  • 第一步,先面诊
  • 好的 👌
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
刘医生,我想与您咨询 1、特发性髁突吸收伴下颌后缩的情况,是不是最好不要做正颌手术? 2、对于我的面型来说,如果不做BSSO前移,单做颏成型手术是会让面型更不协调呢?还是会比原来好一些? 情况是这样的: 我一年半之前与您咨询过下颌后缩的术式建议,不知您app里是否还有记录 随后我就打算做正畸正颌了,但是最后排队到了正畸医生要做方案的时候,她再三叮嘱我要先去看一下我的关节髁突吸收问题,关节科会诊后才愿意帮我做。 我去关节科看过之后,关节医生诊断我是双侧髁突自溶吸收导致的下颌后缩。现在通过骨三相造影已经能推断吸收处于稳定期,正畸正颌可以做,但是鉴于我的正颌术式是BSSO+LeFort1后退,以及髁突情况,要做好全人工关节置换的准备。 我自己查阅了一些关于ICR伴下颌后缩的文献,髁突体积太小与关节窝匹配度低,正颌术后的复发可能也是比较大的,类似的案例有文献报道复发几率可能在30%以上。 我的正畸医生说我的下颌骨长度其实还是可以的,最主要我的牙齿咬合很好,属于咬合一类的。可以考虑只做颏成型。

刘彦普医师

颌面外科 空军军医大学(第四军医大学)口腔医学院

咨询医生
单做颏成型安全性没问题,脸型也会有变化,但他不如正畸正颌效果好,如果你没有髁突问题,整个术后效果应该是不错的,但是有了髁突吸收效果就要打折扣了,因为复发的因素。
何教授您好,我去年八月出车祸后导致面部多发骨折,颧弓外扩,面部塌陷,去年九月做了固定手术,术后效果不满意,询问口腔科专家说第一次手术没做好需要开头皮重做我就没有做。今年九月去上海华山医院做了颧骨内推上颌骨垫了一块peek假体,颧骨内推像是拆东墙补西墙左侧颧弓不外扩了,反倒显得右脸颧弓外扩,同时也使颧骨正面更加凹陷颧骨凸点消失,并且左脸颧弓是平缓的,而右脸颧弓是向右侧凸出的。询问手术大夫给的建议是在颧骨处再垫一块假体,费用也不低,比骨折复位的费用还高。况且本身脸上装着一块假体异物就让我心里很是煎熬,父母也希望不要安装过多假体,所以我现在的意愿是把假体拆除,把骨折都复位回去。也询问了一些专家,他们觉得手术难度不大但是畸形不明显建议我不要复位,可能每个人的标准不一样,这件事使我内心很煎熬,我手术意愿很强烈,也了解了很多类似案例,陈旧性骨折的复位效果不理想以及手术的风险我愿意承担。所以想问问您是否可以给我做这个手术,哪怕效果不好,我可以接受头皮冠状切口。望您百忙之中抽空看看我的情况,感谢!

何黎升主任医师

颌面外科 空军军医大学(第四军医大学)口腔医学院

咨询医生
您好!看了病情治疗经过,鉴于已经骨折复位并衬垫,加之面部形态畸形不明显,不建议头皮冠状切口行骨骼调整,同意采用衬垫方法改善
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