就诊经验

2019-10-18 21:07:06
女 0~1岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：小孩流感
病情描述：梁主任您好，小孩15个月，周三开始喉咙有痰<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aac1d368-f3b7-11e8...
孩子这两天晚上咳嗽时是单声咳？还是一连串咳？咳剧时会不会面色发红？或者伴有憋气？哭闹或情绪激动后会不会咳嗽加重？晚上睡觉时感觉呼吸粗重吗？是否伴有鼻塞或张口呼吸？平时喜欢揉眼鼻吗？吃东西有没有呛咳情况？精神状态怎么样？
从血常规结果来看，各项炎症指标基本正常，考虑病毒感染可能性较大。体温平稳后，小儿速效感冒口服液再吃一两顿停。美普清还要继续服用。
梁主任，发现这会睡觉有时候一阵子咳的有点厉害，连续咳六七声，不像之前咳一两声，头垫高点好很多，喉咙有痰，今天有喉鸣音，咳的时候会哭闹，之前不会
没有鼻塞，现在垫****没有张嘴呼吸
饮食还好，基本没有呛奶
呼吸声有点重，感觉有点痰那种，但是不鼻塞
就前天夜里有点低烧，昨天白天到今天体温正常
白天玩的时候，不躺着咳的不多
最近睡前不能太兴奋，不宜饱食，尤其是流质类食物，枕头适当抬高，可右侧卧位或者俯卧位睡姿，要避免反流因素引起夜咳加重。体温完全平稳48-72小时，才提示病情基本控制。
药物起效要有过程，美普清和小儿止咳合剂可以继续口服。必要时做几天雾化。
好的，需要再去儿童医院复查吗，总害怕引起肺炎
另外小儿止咳有必要换呼吸通吗，感觉用了两天效果不明显
呼吸通口服液主要针对病毒感冒，止咳的作用没有小儿止咳合剂好。如果体温持续波动，咳嗽越来越厉害，是要当心肺炎，特别是支原体感染。
暂时先不换咳嗽药，这两天主要是观察看看体温情况。必要时拍胸片。
谢梁主任，体温昨天早上降下来到现在都是正常的，那目前是不是观察为主，继续用药，如果体温升高立刻去医院，是这样吗？
是的，如果体温不稳定，提示病情没有控制，还在进展中，那么要复诊。
了解，感谢您了，每次都能从您这得到耐心的回答，上次也是出现卡痰特别严重情况，按照您说的止咳和美普清治好的，麻烦您了
2019-10-19 09:29:42
谢谢您的信任。其实孩子生病总是有一个过程的，动态评估变化更重要。再看看今天的情况。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2019-10-18 21:07:06

2019-10-19 09:29:42