2019-07-08 20:35:27
女 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：医生您好，我于2019/1开始出现咀嚼吃力的情况，后来又发现构音不清，说话大舌头，2019/4在苏州大学附一院确诊为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.co...图片因涉及用户隐私无法显示
- 哦，谢谢医生，那我这次症状比以前更严重了，是不是意味着下次很有可能危及生命
- 这次缓解的时间比较慢
2019-07-08 22:28:30
好的谢谢医生
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2017年6月患全身型重症肌无力，经丙球蛋白、醋酸泼尼松、溴啤斯的明治疗后好转，恢复正常半年后复发，入院华山医院治疗，检查发现胸腺瘤，2018年1月份在中山医院微创手术切除胸腺及胸腺瘤，术后恢复较好，吃他克莫司，少量醋酸泼尼松，溴脾斯的明和中药，2年内肌无力控制较好，2019年7月份发现胸腺瘤胸腔内多处转移，2020年1月3日在中山医院右侧开胸手术切除肿瘤，术后恢复中肌无力复发加重，2月6日再次入院丙球蛋白，激素治疗，目前肌无力好转，饮食、行走正常，2月6日做CT发现局部胸膜还有增厚，医生建议做放疗，想了解一下可不可以做质子重离子治疗，或者有没有其他效果更好的治疗方案，感谢茅医生的宝贵意见！谢谢🙏
茅静芳副主任医师
放射治疗科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
您好！感谢您提交咨询。根据您提供的病史，初步判断患者目前应该是胸腺瘤伴有重症肌无力，术后胸膜转移接受二次手术治疗，现在胸膜再次发现增厚
祁医生，您好！我母亲2021.3月份宫颈癌手术，术后进行了4次化疗，28次放疗，2022年年初宫颈癌骶骨转移，2月底手术，5月份进行了一次化疗和12次放疗，后面因身体虚弱、大小便失禁等原因放弃后面几次治疗了，现在骶骨肿瘤又复发，最近在当地医院营养维持治疗，医生说肿瘤部位快要穿透皮肤，溃烂了，PETCT也显示肺部多发结节，当地的医生说需要靶向治疗联合免疫和粒子放疗，我想问一下目前粒子放疗合适吗，还是有其他副作用更小一点放疗？
祁伟祥主治医师
门诊放疗 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
从您讲诉的病情来看，属于疾病的晚期。这个阶段治疗以对症支持治疗，减少治疗毒性为主。粒子放疗属于一种姑息治疗，有效的话可以控制一下肿瘤，但最终也是无法阻止肿瘤的进展，一旦粒子植入，其辐射对家人也是很厉害哦，我个人不是非常建议。如果你这边比较积极治疗，同时患者一般情况可以耐受的话，我觉得可以再试试放疗，当时照射剂量肯定是不足，可以补量照一下
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