• 2019-11-27 23:25:31

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:项****您好,我已约您下周四的号,来之前有以下问题想向您咨询,详见图片。
  • 2019-11-28 13:16:51
    通常CT、血液等等检查结果只能提供临床诊断的可能依据。没有病理诊断,西医不能给予治疗。
  • No meat,no treat。这个是西医需要遵守的原则问题。靶向治疗和免疫治疗还需要额外的基因检测和免疫组化结果来指导选择
  • 我看PET-CT报告,似乎已经广泛转移了,但是如果取得病理活检标本,要看一下影像学。多数是肺穿刺和气管镜,有时候颈部淋巴结、骨也可以穿刺,我们通常会选择风险受益比最好的方法获得标本。
  • 2019-11-28 14:01:20
    项****您好,请问基因检测和免疫组化是通过抽血的方式来检测么?还是其他方式?考虑到患者年纪,我们想选择对她身体影响比较小的方式。
  • 另外以您的经验来看,对于88岁的老人,免疫疗法也是有可能有作用的是么?是通过看检测结果可以来判断?
  • 病理活检现在几家医院有的说风险太大不敢做,有的又说一定要做,让我们很难下决定。
  • 2019-11-29 08:06:52
    基因检测可以用血液代替组织,但是敏感性远远不如组织
  • 免疫组化只能用组织
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
我母亲结肠癌术后四年半,今天复查全腹CT增强,及肺CT,血CEA和CA199,报告提示肺部新增小结节,能帮忙解读一下报告吗?我们需要进一步做哪些检查呢?谢谢!🙏

钟爱虹副主任医师

呼吸内科 福建省福州结核病防治院

咨询医生
您好,我是网上咨询的钟医生,您的问题已收到,感谢您的信任,接下来我将详细的为您解答。请问还有没有需要补充相关临床症状及其以前他相关胸片或肺部CT报告和图片材料吗?
您好,挂了您下周四的号,想跟您提前沟通一下,总是慢性咳嗽,有白色泡沫粘液咳出,查过ct也没什么问题,想去总医院完善一下各种检查

冯靖主任医师

呼吸内科 天津医科大学总医院

咨询医生
冯靖 医生 网上接诊预先温馨提示您(温馨十条):1 根据《国家互联网诊疗管理办法》,您必须是复诊患者才能线上问诊,即您必须是在过去一段时间内曾在我科就诊的患者才能在本APP线上问诊;在本APP线上问诊的患者,被我默认为不是急诊或重症患者,如果是急诊或重症患者,不属于线上问诊工作范畴,请即刻当地急诊就诊,不得延误病情变化!如患者居家请严密观察,病情有变化请立即急诊就诊,不得延误病情变化!务必!2 目前医疗技术手段有限,且患者并未也不可能已经进行过全部相关检查,也不可能提供全部相关检查结果,如有回答遗漏不可避免。互联网诊疗属于医疗行为,不负责日常生活咨询。如果您是吸烟患者,建议您戒烟,并且不建议您饮酒,杜绝酗酒。3 此次问诊未涉及到的内容,不在本次问诊回答范畴,超出本医生业务范畴以外的问诊内容,也不在本次问诊回答范畴;即仅回答本次问诊谈及的直接相关内容。4 患者问诊我以后,应当同时问诊其他医生,术业有专攻,听取多学科多方意见非常必要。5 在“微医”互联网医院只能开具药品,不能开具检验与检查。如果您在天津总医院互联网医院问诊,检验您可以在Q医网上缴费,直接来取血;药品则会快递到您家中,快递企业会收取您相应的费用。对只开化验或CT等非药品的情况,快递费会在5天内退回您的卡里。如果您有药物过敏或禁忌症,请您务必告知我!为杜绝药物配伍禁忌,您服用的其他药物也务必告知我。6 患者应定期检查与复查CT与相关检验,这点非常重要,应密切观察病情变化,定期随访,有特殊加重立即急诊就诊,不得延误!如在随访观察期间,相关症状长期持续,建议行支气管镜检查,除外气道腔内早期肿瘤与腔内感染如结核病。7 在问诊回复时间内,我会1次,最多2次,集中回复您的问诊,总回复时长大致与线下门诊服务相当,其他时间不能回复。接诊后一段时间后即逾时,您不能再与医生联系。8 特别提出,如涉及新冠肺炎,请立即自觉去发热门诊就诊,不在线上问诊工作范畴。9 如果您于近期已经行胸部CT检查,您需提供CT原版报告照片与清晰的CT片照片。10 为了提高问诊效率,节约患者时间,充分利用医疗资源,请您避免反复重复问过的问题,这个非常重要。互联网医院与线下门诊并不冲突,有必要去医院的时候还是要去医院,切忌延误病情。特别提示:在天津总医院互联网医院问诊后有必要开药或检查的患者,接诊后24小时内(注意不一定是立刻,有可能需要转天上午才行),我会为您开好药物或检查,届时您在Q医主页上点击“门诊缴费”,缴纳相关费用并填写快递地址,药物一般走顺丰“次日达”。另提示您:冯靖医生同时在天津微医互联网医院提供问诊与开药服务。微医为天津市卫健委和医保局合作医院,按足额医保支付,也可放心使用。您好,请问您在吗?您好,请问您在吗?请您把近期化验单/检查报告都传给我,感谢您!
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊