脚踝扭伤， 记住“****”原则
脚踝扭伤后的紧急处理，曾经广为流传的是“RICE”原则：休息（Rest）、冷敷（Ice）、加压包扎（****）、抬高患肢（****）。经过多年的临床实践和经验积累后，目前已演化成“****”原则：保护（****）、适当负重（****）、冰敷（Ice）、加压包扎（****）和抬高患肢（****）。相比较而言，主要是强调了早期康复的介入，避免因长时间休息导致的关节僵硬、骨质疏松、肌肉萎缩等并发症。“****”处理原则：

保护（****）：

当发生踝关节扭伤，首先强调对受伤关节的保护措施。应及时休息，减少/避免受伤下肢负重，可用手杖、腋杖等辅助负重；并尽可能将踝关节置于中立位，用简单的踝关节支具进行包扎固定，以免加重伤情。如踝关节存在明显肿胀、畸形，有开放性创面、出血等异常情况，应立即到附近医院就诊。如无须紧急医疗救治，则可自行采取后续处理原则进行处置。

适当负重（**** ****）：

是保护措施的延续，应结合受伤踝关节的情况，考虑踝关节不负重或部分负重。一些研究发现，踝关节扭伤后数天进行关节活动度锻炼，并给予适当的负重，可以促使踝关节扭伤更快恢复。如对踝关节伤情判断过于乐观，过早负重行走，易致关节肿痛加重；如过于谨慎，对受伤踝关节保护过度，也会导致踝关节早期僵硬、活动度减少，会人为延长损伤后的康复期。多数伤者对何时负重以及负重程度的判断可能存在误解，建议找专科医生进行咨询。

冷敷（Ice）：

冰敷或冷敷，应敷在软组织损伤较明显处（即肿痛显著处），每次可以敷10分钟～15分钟，每2小时～3小时可以重复一次。冰敷可以刺激损伤处血管收缩，让组织液和炎症因子渗出减少，从而达到止血、减轻肿胀和镇痛的效果。至于踝关节扭伤后冰敷的期限，目前并没有统一结论，多建议急性期（一般指损伤后3天或一周）尽早冰敷，且急性期不建议热敷。



加压包扎（****）：

通过包扎实现伤处的制动，使踝关节更加稳定。但包扎的松紧程度应该适中，过紧会阻碍血液循环，导致踝关节肿痛加重；过松则起不到固定的作用。包扎时踝关节应处于中立位，如此更有利于损伤处的修复。



抬高患肢（****）：

将伤侧下肢抬高，平卧时稍高于心脏水平即可。以减少流向损伤部位的血液，从而减少软组织内出血和损伤部位的组织液渗出，有利于减轻踝关节肿胀，促进康复

这是节选我一篇文章的内容，扭伤的常规处理方法。
你肿得厉害吗？

刚扭伤不建议这样做，会加重韧带损伤的，疼不疼不是评判好没好的标准。最好佩戴支具，起码休息2周

2-4周就好了。草木犀消肿的，不影响，可以吃。

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1月后一直不好，建议做磁共振

戴好支具可以着地

可以的

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