• 2019-02-06 11:41:11

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:荨麻疹
    病情描述:一般在早上和晚上发,发起来很痒,和寻麻疹不一样的是不会起包...
  • 不好意思,正在吃饭,待会回复你
  • 好的!
  • 这种情况确实有点超出荨麻疹的表现,需要排除:环状红斑荨麻疹性血管炎等特殊情况
  • 方便的话,到医院就诊进一步检查一下
  • 目前处理建议:口服开思亭(进口的依巴斯汀片,早晚各一片)、美能(进口的复方甘草酸苷片,每天三次每次两片,严重高血压者慎用)
  • 注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水。
  • 那这种是什么症状?需要去检查什么?过敏原查过了没事,还有血检报告就有一项是嗜酸细胞有点偏高,其他都没问题
  • 超出荨麻疹的表现,需要排除:环状红斑荨麻疹性血管炎等特殊情况
  • 到医院:皮肤病理化验
  • 就是去皮肤科让给做一份皮肤病理化验?
  • 是的(一般三甲医院有这个化验)
  • 好的,谢谢
  • 不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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10月底的时候,身上开始有类似于蚊子叮咬的小包如图1,按起来有点小痛,不是每天发作,时不时,一般晚上7点后容易起几个,但是两三个小时会消退,11.07号左右后逐渐有类似于风团的大腿,胸前等部位发作,如图2,去做了过敏源检测,图3-4,无异常,曾去过中医院问诊吃药,吃药期间也发作了两三回,由于疫情,最近没有去复诊,现在一周有时候白天也会偶发起,起了之后再吃 一颗盐酸依匹后会比较快消退,最近没有像起风团,但是时不时会有一个个小鼓包,抓了会刺痛(由于盐酸依匹吃了感觉睡觉很不舒服,有时候没有坚持每天吃,所以治疗中可不可以换个副作用小点的药)

贾金靖副主任医师

皮肤病专科 广东省中医院大德路总院

咨询医生
您好!您这个已经变成了慢性荨麻疹了(反复超过6周的话)荨麻疹是过敏引起。首先是一定要用抗组胺药(俗称的抗过敏药),如果依匹斯汀不耐受可以考虑换成依巴斯汀、盐酸左西替利嗪、奥洛他定等任意一种,按说明服用。保证服药期间完全不起才算足够有效。但是慢性荨麻疹与急性不一样的是:不能立刻停药。在用药完全控制症状一点儿也不起以后缓慢减量(比如每个月减掉原剂量1/4。比如这个月每日规律吃一片都不起,下个月吃3/4片,在下个月1/2片…以此类推),一般减量的过程会持续3-6个月以上,在吃的非常少(比如隔天1/4片维持一两周以后仍没有复发再考虑停药)。不能突然停药否则会复发。当然,因为慢性荨麻疹很难治,只有上述缓慢减量的方法才有可能治好。所以不要停药太快。要每天规律服用,控制后缓慢减量。您只要是吃法不对。注意一下虽然慢性荨麻疹的患者寻找自己的发病的具体过敏原绝大多数都很隐蔽难找,但是还是不能放弃。所有一切可能的想到的和怀疑的都得去避免。我上次交代的注意事项您可以再看一下注意一下。虽然慢性荨麻疹比较顽固难治,但是只是慢,不会好不了,也不会对身体健康造成其他影响。它的药物也都是副作用很小的很安全的可以长期吃的(而且也需要长期吃)当然,上述药物包括中药我先开两周您吃了看下情况。然后注意务必不要断药。规律复诊,无论线上还是线下复诊,药物快吃完之前就来复诊
今年三、四月打新冠疫苗后,肚子、腰、臀处发荨麻疹,一般夜半发,影响睡眠,白天慢慢消失了。去华山医院皮肤科找陈明华医生看过,开了依巴斯汀片,吃了即好;停药又发。后来自已买了氯雷他定片,也是如此,吃了不发,停药即发。希望找一个办法能治愈,关键是晚上发,影响睡眠,休息不好。

郑志忠主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院虹桥院区

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每天早、晚各一片“依巴斯汀”,连续吃二个月,即使不发也吃,这样可以根治。
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