• 2019-10-05 14:04:07

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胆管癌
    病情描述:您好张主任!我父亲今年78周岁,9月22日做了手术,病理分析被确诊为胆管低分化腺<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/...
  • 之前我也从网上查找到目前关于胆管癌用药的进展,我也不懂,不知这些信息资料是否有用,不道这些药对他是否有用,恳盼诊疗!非常感谢!
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  • 2019-10-05 16:17:45
    胆管癌晚期,手术切除术后,一般评价预后很差,平均1年到1.5年,化疗效果现在不确定,铂类和吉西他滨能够部分缓解,但总体评价不确定。其他治疗也没有明确的文学评价,目前普遍建议是术后化疗
  • 因这类疾病发生率低,缺乏大量数据评价,靶向治疗需要基因分析筛选才可应用
  • 2019-10-05 22:17:49
    谢谢。那像我父亲这种,什么时候可以做基因分析?
  • 如果化疗,就是用铂类联合吉西他滨进行吗?这种方式是在家口服还是在医院静脉导管方式进行?
  • 什么时候可以开始化疗?
  • 2019-10-06 00:19:03
    另:
    1、如果选择化疗,效果怎样,与不化疗比,生存延长有多大,化疗身体要承受可能哪些痛苦?
    2、如果放弃化疗,会不会不应该,与化疗相比,生存空间相差多少,不化疗身体要承受哪些痛苦?
    3、想听听您的意见和建议,谢谢!
  • 2019-10-06 08:03:58
    有切下来的肿瘤标本就可以拿来分析,有的公司是抽外周血。
  • 现在化疗在院时间可以缩短到半天,可以门诊化疗
  • 术后身体恢复就可以,找化疗科****评估
  • 初步的认识,放化疗至少可以提高部分肿瘤患者10%的生存期
  • 2019-10-06 10:39:12
    谢谢张主任!我在网上查询说还有生物疗法,不知道真实情况如何?此外,像他这种情况如何能尽快提高免疫力,用药还是日常饮食?如果用药,烦请给予推荐?能否吃些营养品补充?比如纽崔莱的蛋白质粉和复合维生素等
  • 2019-10-06 12:09:32
    生物治疗尚有争议,可重复性差。提高免疫可以,但短时间效果有限
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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父亲10月底突然感觉胃部晚上疼痛。随即医院增强CT检查为胰腺尾部占位,侵犯脾。考虑是恶性肿瘤。建议手术。本月11号在安徽合肥省立医院(三甲)完成胰腺尾+脾的腹腔镜切除手术。目前已出院。根据活体检测结果为腺鳞癌。家人商量后续来瑞金做进一步检查治疗。希望医生能给一些治疗建议

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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手术后的病理报告出来了吗?拍照发给我看一下
黄主任您好,父亲今年62岁,2021年8月下旬吃饭吞咽困难,9月1日去医院检查结果显示贲门恶性肿瘤(鳞状细胞癌)。因为当时扬州疫情严重,外出困难,所以选择在当地扬州市第一人民医院进行化疗(顺铂+多西他赛)及免疫(替雷利珠)治疗,化疗8次后出院。 2022年3月9日因原发病灶出血再次入院并结合放疗治疗。后继续照旧间隔21天于日间病房进行免疫治疗至6月21日。期间吃饭生活一切正常,父亲也有小幅度的散步运动。但从5月下旬开始偶有吞咽困难及排便不畅情况,6月初检查检查显示可能是放疗导致的贲门口疤痕紧缩,后开始中药调理,用药7天后,依旧进食困难,并伴有左肩及上腹疼痛,体重急剧下降,后于6月28日再次入院进行检查。 这次检查显示原发病灶有变大,纵膈淋巴及颈部淋巴也稍有变大,医院提出口服化疗药并继续结合静脉化疗治疗 父亲一直想去上海治疗,可前期因为扬州疫情加后来上海疫情,所以一直没有出扬州。现上海恢复常态,父亲十分想去上海治疗,想请黄主任帮帮忙,给父亲一次转化机会。过去父亲一心扑在工作上,刚退休,我们也想尽力给父亲争取生存机会再多陪伴几年。希望黄主任能给予机会,谢谢,麻烦了 附第一次最近一次出院记录

黄华主任医师

胃外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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您父亲的情况确实复杂,我建议您带齐资料来上海,病人暂时先不来
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