• 2019-07-14 09:17:07

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肺结节
    病情描述:王医生,前天给您看过片,您说颜色变深,建议手术,但手术涉及到亚肺部,什么7、8、9层,比较麻烦,我听不懂,我想问一下,如果不手术,继续观察随访,还有可能吗?风险有多大?我这种情况是不是很严重了?如果做手术,危...
  • 2019-07-14 10:12:07
    对于这种磨玻璃结节我们倾向于做肺段切除,尽可能保留肺组织。但这个结节长在几个肺段的交界处,所以切除的肺组织会比较多,最后有可能要做肺叶切除
  • 手术风险不高
  • 我考虑的是要尽量帮你多保留好的肺组织,这个比较有难度
  • 找谢德耀主任安排就可以
  • 好的,太谢谢王医生了!那么是不是下个星期天就要安排手术?如果肺叶切除,对以后的生活有什么影响?因为自己是个老师,平时说话很多,不知道会不会影响?肺叶切除还能再复苏再长吗?
  • 是微创手术吗?
  • 一次肺叶切除对生活没有太大影响
  • 微创
  • 太好了,谢谢王医生,左上肺5mm的是一起切除吗?
  • 开右边不同时做左边的,5mm的只需要随访
  • 好的,懂了,谢谢王医生!
  • 2019-07-14 11:46:14
    不好意思,王医生,再咨询一下,上次在中山医院拍的CT,片子我没有打印出来,做手术的时候需要提供吗?如果需要,我得拜托朋友帮我去取一下!
  • 需要打出来的
  • 好!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李主任您好!我这个结节当地医生建议我随访,因为近三年结节大小一直稳定,都是0.4 x0.5,而且结节位置比较深,但密度非常高,所以我又总忍不住会担心,所以想问问,这结节长在中叶位置,手术的话是不是切的肺组织会比较多,通俗点说,我这情况现在切的话会不会有点不值得呢?不处理又感觉有块心病,或者李主任是不是有更好的方法来处理,能尽量降低对肺的影响呢?还想再听听您的建议,麻烦您了! 还有我2020年有一次莫名其妙的肺部感染,沒有感冒沒有缘由地说是肺炎住院了一周,后面将近一个月总是有点低烧。平时经常下午脸颊会潮红,前两周左胸痛,这几天还好。舅舅是肺癌现在在化疗的。 (身份证号后6位 30364X)

李星主任医师

滨江胸外科门诊 浙江大学医学院附属第二医院解放路院区

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琴琴你好,情况已悉。资料及CT片已阅。不必担心焦虑,肺部感染与你的肺结节无关。可继续观察,目前不主张手术。必要时可来我门诊。
2018年八月,因“咳嗽”“咽痛”“气喘”一个月到浙江省金华市中心医院就诊。胸部CT平扫未见明显异常,给予口服孟鲁司特钠咀嚼片,祖卡木颗粒一个月,症状好转,从那以后,只要咳嗽就会气喘,咽痛(每年都会发作一到两次)。2021年1月13日,因“咳嗽”“咳痰”痰中带血丝,咽痛20天到金华市中心医院就诊,肺功能检查正常,CT检查左肺下叶43层大小约6MM磨玻璃影,医生告知,这个结节2018年就有(CT上没有打上去)。4月12日自己在当地永康医院薄层三维CT左肺下叶直径约4MM小结节状混合玻璃密度影,其内见小空泡,MIA可能,医生建议手术切除,请谢主任诊断(附上CT片),如需手术,烦请谢主任主刀,叩谢!

谢冬副主任医师

胸外科 上海市肺科医院

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您左下肺结节,有早期原位癌风险,可以继续随访观察,也可以微创手术切除
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