• 2019-04-20 10:03:27

    男 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:再生障碍性贫血
    病情描述:薛主任你好,2018.1.15前<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aabb5017-f3b7-11e8-b...
  • 治疗方案建议
  • 2019-04-20 11:49:02
    需要用药物干扰吗
  • 根据病程,血常规,骨髓报告,活检等。再障诊断明确。建议尽快治疗。巳经时间拖延了。
  • 怎么治疗
  • 目前先药物治疗,经典方案,环胞素加安雄,可适当中医配合
  • 安雄是激素药吗
  • 是雄性激素,刺激骨髓造血。
  • 如果不治疗是不是一辈子都这样或者比现在更严重
  • 2019-04-20 12:35:26
    是的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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本人今年33岁,2014年4月因血常规三系低下在上海同济医院确证为重型急性再生障碍性贫血。后使用ATG+脐带血治疗并服用环孢素(早晚各4粒),一月后血象逐渐上升,当年7月出院回家休养(期间一直服用环孢素并每月到同济医院复查,有过一次皮肤感染和湿疹,血小板基本维持在100-140,白细胞红细胞血红蛋白均正常低值),2016年6月至12月逐渐停药,血液三系指标基本维持在正常低值。2017年开始恢复工作。2017年5月体检发现甲减,优甲乐服用至2019年初转成甲亢,优甲乐停药,2019年8月吃甲疏咪唑片甲状腺功能基本稳定。血小板低至90左右,白细胞红细胞基本正常低值。2019年11月血小板跌至65,12月血小板持续下跌,至同济医院复查,骨穿活检,医生说我再障复发,我很迷茫,为什么好端端的又复发了,最近小区旧改,外墙粉刷。流感季节,小孩及家里人均有咳嗽发热现象,我本人11月份咳嗽不止,有痰,但未发热,不知是否跟这些因素相关,请万主任帮忙指点,应该如何治疗恢复健康?

万理萍主任医师

血液科(专家) 上海交通大学附属第一人民医院

咨询医生
你好,环孢素药物治疗有效,很好!药物浓度主要看谷浓度,在200-300之间,就可以。环孢素剂量不需要调整。继续吃,多复查几次,如果没有明显波动,就一直吃到血细胞恢复正常,然后再继续吃1年,如果一直稳定,再考虑逐渐减量。艾曲波帕可以再吃一段时间,也可以暂时不吃了,毕竟比较贵。主要起作用的应该还是环孢素。
本人今年33岁,2014年4月因血常规三系低下在上海同济医院确证为重型急性再生障碍性贫血。后使用ATG+脐带血治疗并服用环孢素(早晚各4粒),一月后血象逐渐上升,当年7月出院回家休养(期间一直服用环孢素并每月到同济医院复查,有过一次皮肤感染和湿疹,血小板基本维持在100-140,白细胞红细胞血红蛋白均正常低值),2016年6月至12月逐渐停药,血液三系指标基本维持在正常低值。2017年开始恢复工作。2017年5月体检发现甲减,优甲乐服用至2019年初转成甲亢,优甲乐停药,2019年8月吃甲疏咪唑片甲状腺功能基本稳定。血小板低至90左右,白细胞红细胞基本正常低值。2019年11月血小板跌至65,12月血小板持续下跌,至同济医院复查,骨穿活检,医生说我再障复发,我很迷茫,为什么好端端的又复发了,最近小区旧改,外墙粉刷。流感季节,小孩及家里人均有咳嗽发热现象,我本人11月份咳嗽不止,有痰,但未发热,不知是否跟这些因素相关,请万主任帮忙指点,应该如何治疗恢复健康?

万理萍主任医师

血液科(专家) 上海交通大学附属第一人民医院

咨询医生
你好,建议你现在可以在同济医院输血,打升白细胞和血小板针,继续用环孢素。如果骨髓库有配型相合,体检合格的供者,可以到时再来我院做移植。
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