就诊经验

2018-11-02 11:04:17
女 26岁
患病时长：大于半年
半年内去过医院，看过您的门诊
女 16~30岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：左侧乳腺内侧摸到肿块，五个月前在协和石教授看诊过，五个月后彩超已经复查，我想知道你个病情是好转还是加重，接下来怎么处理，一定要手术吗？
右侧乳腺12方向，考虑脂肪瘤，怎么处理？近两年来月经一般推迟十来天。曾吃过紧急避孕药。
2018-11-03 02:05:32
乳腺内脂肪瘤一般可以不管他，因为他基本上不会恶变，没有什么很大的问题。
左乳肿块考虑是腺病，那个可以观察，如果持续存在，或者图像有些不好征象的话，可以做穿刺来明确。
2018-11-03 07:34:24
之前您看过，怀疑是纤维瘤，那现在这个腺病，那纤维瘤还是存在是吗？怀孕是否会影响其恶变？
2018-11-03 08:13:42
左侧肿块从一月份我发现的，目前有一些增大。今年三月份到五月份吃了乳核内消胶囊，七到八月份喝了通经活跃，健脾胃的中药，九月到目前为止****的医生让我吃了鳖甲煎丸。吃药是不是对这个腺病没有效？
您说的图像不好的征象是指？那目前我这个彩超怎么样呢？做穿刺是指打点麻药从乳腺内取出病理组织做化验吗？具体叫什么穿刺？需要在三甲医院做吗？
那穿刺的时候是不是相当于做了手术把这个肿块切除？还是说如果当时穿刺检查为不好的结果当时直接切除还是另外安排时间切除？如果为正常是不是就不用切除？
还有您说的持续存在是多长时间内呢？
2018-11-03 08:52:19
纤维瘤和腺病瘤都是良性的，一般怀孕不会导致恶变。你给出的彩超图像根本看不清楚，只能从他的描述上来分析，也许是纤维瘤，也许是腺病瘤，但是这个没有关系，腺病瘤也是腺体增生形成的像瘤子一样的东西，但他不是真性肿瘤。有时候会消失。有时候会消失。
一般吃药，对腺病效果比较好，对纤维瘤没有作用。但是有些腺病对药物也没有疗效。
图像征象不好，是指这个图像有怀疑恶性可能，这种情况下，就需要穿刺活检，可以细针穿刺，也已可以空芯针穿刺，不同的医院都可以做，不一定非要三甲医院才能做。
穿刺，只是定性，取出来少许组织做病检，等正式报告结果，再来决定这个肿块怎么处理，如果不放心，也可以直接把这个瘤子切下来再来做病检，那叫切除活检
持续存在，可以一辈子都存在。
2018-11-03 12:07:46
图片因涉及用户隐私无法显示
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也就是说我这个肿块变大，可能是药物的疗效不好？那您建议是继续吃药观察？还是说不放心的情况下直接可以切除活检？
我的担心是怕由于内分泌的影响，内分泌没有调节好，月经周期也没有调理正常，即使把这个肿块切除，可能在其他地方也会出现这种肿块，有没有什么方法预防？或者说在切除前和切除后我需要怎么处理？先中药调节内分泌？
这个疾病后期需要注意什么？饮食？药物？心理？和文胸的穿戴有什么注意的？
不好意思，石教授，我的问题比较多，有点乱😊
2018-11-03 12:57:23
我忘了说，我从事口腔科拍片工作，我想知道这个和放射线有没有影响？以后是否合适接触放射线？
然后这个一般乳腺疾病复查彩超时间半年到一年吗？
2018-11-03 16:24:29
目前左乳肿瘤倾向良性，但大小超过1公分，可以手术、也可以观察。没有说一定要手术。
妇科看病、调理月经。乳腺观察即可。
没有特殊，少吃含雌激素丰富的食物，多锻炼，心情愉快，文胸带松点。
没有绝对的关系，但乳腺接触过多的射线是不好的。
乳腺彩超半年复查一下
2018-11-03 16:57:34
内分泌我看了中医科。已经半年了，但还是周期推迟，还需要看妇科吗？
谢谢您的耐心解答。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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